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    Utilidad de los catéteres percutáneos para perfusión continua de anestésico local en el manejo del dolor postoperatorio en pacientes sometidos a artrodesis lumbar instrumentada. Estudio de cohortes prospectivas

    Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología 2018;62(5): 365-372

    medes_medicina en español

    ORTEGA-GARCÍA FJ, GARCÍA-DEL-PINO I, AUÑON-MARTÍN I, CARRASCOSA-FERNÁNDEZ AJ

    Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología 2018;62(5): 365-372

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Valorar si la administración asociada de levobupivacaína a través de dos catéteres percutáneos submusculares conectados a dos bombas elastoméricas en el postoperatorio de la artrodesis instrumentada lumbar es más eficaz que el uso aislado de analgesia intravenosa controlada por el paciente con cloruro mórfico y comparar sus efectos secundarios. Material y método Estudio observacional, prospectivo, de cohortes. Se comparó la necesidad de analgesia de rescate entre ambos grupos, la valoración subjetiva del dolor mediante la escala visual analógica y la presencia de efectos adversos con una y otra técnica. Resultados No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en cuanto a las necesidades de analgesia de rescate. El dolor medido con la escala visual analógica fue significativamente menor (p = 0,032) en reposo a las 48 h postoperatorias en el grupo tratado con catéteres. La escala visual analógica media en el resto de momentos presentó una tendencia a un menor dolor postoperatorio en el grupo tratado con catéteres, pero sin significación estadística. No hubo diferencias estadísticamente significativas en los efectos adversos, aunque en el grupo tratado con catéteres hubo 6 casos de efectos adversos frente a 11 casos del grupo tratado con analgesia convencional. Conclusiones Se observó una tendencia en el grupo tratado con catéteres a presentar menor dolor postoperatorio con menos efectos indeseables, aunque las diferencias no fueron estadísticamente significativas.

    Notas:

     

    Palabras clave: Anestesia local, Artrodesis, Catéter, Columna vertebral, Dolor postoperatorio, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Levobupivacaína, Ortopedia, Región lumbar, Traumatología

    ID MEDES: 138119 DOI: 10.1016/j.recot.2018.01.007 *



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