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    Retinoblastoma: la importancia de su diagnóstico precoz

    Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología 2018;93(9): 423-430

    medes_medicina en español

    PARRILLA-VALLEJO M, PEREA-PÉREZ R, RELIMPIO-LÓPEZ I, MONTERO-DE-ESPINOSA I, RODRÍGUEZ-DE-LA-RUA E, TERRÓN-LEÓN JA, DÍAZ-GRANDA MJ, COCA-GUTIÉRREZ L, PONTE-ZUÑIGA B, ESPEJO-ARJONA F

    Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología 2018;93(9): 423-430

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción El retinoblastoma es el tumor intraocular maligno más frecuente en la infancia y tanto su curación como las secuelas derivadas del mismo dependen fundamentalmente de un diagnóstico precoz. En la actualidad, no existe consenso en su manejo diagnóstico y terapéutico. Pacientes y métodos Estudio descriptivo, retrospectivo, no aleatorizado, de serie de casos (39 pacientes-58 ojos), tratados durante el período 2006-2013 en nuestro servicio, nombrado centro de Referencia Regional de Tumores por la Agencia de Calidad del SNS. Resultados El signo más frecuente de comienzo es la leucocoria (71,8%), seguido de estrabismo (17,9%). Todos los casos de tumoración bilateral presentaban mutación germinal del gen RB1 y un 20% tenían antecedentes familiares. El 55% de los pacientes presentaron estadio E, y el 90% precisó tratamiento quimioterápico. Un 57% de los que presentaban estadios leves, conservaron su ojo respecto al 43% que lo conservó en estadios avanzados. Conclusiones Este análisis consta de 58 ojos, sin que existan estudios previos en nuestra comunidad y pocas series tan numerosas en todo el país. Basado en tratamiento no estandarizados, eligiendo el más adecuado según las características del tumor. El manejo multidisciplinar, formado por oftalmología, oncología pediátrica, oncología radioterápica y radiofísica, es fundamental para la elección de tratamiento más correcta. La quimiorreducción junto a tratamientos de consolidación ofrece resultados esperanzadores en el control de los mismos, sobre todo en los de menor severidad. La enucleación continúa siendo de elección en las estadificaciones más avanzadas con afectación vítrea, poniendo de manifiesto la importancia de su diagnóstico precoz.

    Notas:

     

    Palabras clave: Diagnóstico, Diagnóstico precoz, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Oftalmología, Retinoblastoma

    ID MEDES: 138072 DOI: 10.1016/j.oftal.2018.04.010 *



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