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    Utilidad del estudio microscópico de orina en el diagnóstico precoz de las infecciones del tracto urinario

    Revista Española de Pediatría 2004;60(2): 110-116

    BALLESTEROS GARCÍA S, SOLÍS SÁNCHEZ G, PÉREZ MÉNDEZ C, MATESANZ PÉREZ JL, MIGUEL D, MÁLAGA GUERRERO S

    Revista Española de Pediatría 2004;60(2): 110-116

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo: Determinar la validez para el diagnóstico de infección del tracto urinario (ITU) de la visualización microscópica de orina realizada por un clínico. Material y métodos: Se seleccionaron aleatoriamente 250 muestras de orina procedentes de niños menores de 14 años recibidas en el laboratorio de microbiología en un periodo de 6 meses. Estas muestras fueron analizadas mediante tira reactiva, sistemático de orina realizado por un técnico de laboratorio y visualización microscópica de gérmenes tras tinción de Gram y con cámara realizada por un clínico en una muestra de orina no centrifugada. Los resultados se compararon con el cultivo de orina. Resultados. La edad media de los niños fue de 23 meses, siendo el 56% varones. La clínica más frecuente fue la fiebre, el 30% habían tenido una ITU previa y 34 de los niños presentaban una malformación urológica, siendo con 19 casos el reflujo vésico-uteteral el más frecuente. La mayor parte de las muestras (177) se recogieron por bolsa adhesiva. Se obtuvieron 80 orinas positivas siendo E. Coli la bacteria más frecuente. Se observó leucocituria en 102 orinas, con una sensibilidad del 63% y especificidad del 86% para la tira y del 53% y el 87% respectivamente, en el laboratorio. La lectura de nitritos positivos presentó una sensibilidad del 28% y especificidad del 98%. La visión de 5 o más gérmenes por cuadrado presentó una sensibilidad del 95% y especificidad del 55%. Tras la tinción de Gram la visualización de ¿2 o más gérmenes¿ presentó una sensibilidad del 38% y especificidad del 91%.

    Notas:

     

    Palabras clave: Análisis microbiológico, Diagnóstico, Infecciones urinarias, Niños, Tracto urinario

    ID MEDES: 13787



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