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    Tratamiento no quirúrgico de la coartación y recoartación de aorta

    Anales de Pediatría 2004;60(6): 537-543

    medes_medicina en español

    VILLALBA NOGALES J, FERNÁNDEZ-PINEDA L, HERRÁIZ SARACHAGA J, BERMÚDEZ-CAÑETE FERNÁNDEZ R, MAITRE AZCÁRATE M, QUERO JIMÉNEZ M

    Anales de Pediatría 2004;60(6): 537-543

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Objetivos. Analizar los resultados del intervencionismo no quirúrgico sobre la recoartación y coartación de aorta, valorando los resultados de cada técnica, las complicaciones y su evolución. Pacientes y métodos. Los tratamientos fueron: 51 dilatados con balón por recoartación (86,5 %), dos en los que se dilató una coartación nativa (3,3 %) y seis en los que se ha implantado un tubo expansible (stent) por recoartación (10 %). Las edades oscilan entre los 2 y los 236 meses (109 6 63,45 meses), con un tiempo de seguimiento entre 1 y 156 meses (38,87 6 32,96 meses). Resultados. El gradiente predilatación en los niños recoartados fue de 34 6 11,62 mmHg, que descendió a 11 6 5,38 mmHg (p < 0,0001). Doce casos (20,3 %) no obtuvieron una dilatación eficaz. El tamaño de la estenosis fue de 6,7 6 2,35 mm predilatación y aumentó a 9,3 6 3,10 mm (p < 0,0001) con un incremento porcentual del 50,97. Las complicaciones fueron escasas. Seis niños precisaron redilatación posterior. La experiencia con stent muestra un gradiente medio de 32,83 6 10,62 mmHg que descendió a 7,3 6 3,8 mmHg (p < 0,0001) con una relación globo-estenosis de 1,94. Conclusiones. La técnica intervencionista es muy eficaz, tanto en coartación nativa como en recoartación de aorta, en resultados inmediatos y durante la evolución, y con escasas complicaciones. Los stents en niños mayores obtienen igualmente excelentes resultados, abriendo un futuro esperanzador.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 13714



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