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    Atresia de vías biliares: estudio clínico retrospectivo

    Anales de Pediatría 2004;60(4): 323-329

    medes_medicina en español

    DONAT ALIAGA E, POLO MIQUEL B, VILA CARBÓ J, SANGÜESA NEBOT C, GARCÍA-SALA VIGUER C, HERNÁNDEZ MARTÍ M, RIBES KONINCKX C

    Anales de Pediatría 2004;60(4): 323-329

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo: Obtener un mejor conocimiento del comportamiento de una población de pacientes con diagnóstico de atresia de vías biliares en las distintas fases de la enfermedad. Pacientes y métodos: Estudio retrospectivo, transversal y descriptivo, tipo serie de casos clínicos. Pacientes con diagnóstico de atresia de vías biliares atendidos en la Unidad de Gastroenterología del Hospital Infantil La Fe de Valencia desde enero de 1990 a diciembre del 2000. Resultados: De los 16 niños controlados, en el momento actual permanecen estables ocho, han precisado trasplante hepático seis y han fallecido dos. La edad media al diagnóstico es de 47,5 días de vida. La manifestación clínica más frecuente es la ictericia (87,5 %), y el hallazgo analítico más importante el aumento de la gammaglutamiltranspeptidasa (GGT) (3-4 veces su valor de referencia) en el 100 % de los casos. Las imágenes ecográficas son diagnósticas en el 85,7 %. El Hepato-Hida ofrece una sensibilidad del 100 %. El tratamiento quirúrgico mediante portoenterostomía se realizó en todos los pacientes, con biopsia hepática en el mismo acto. La precocidad en la intervención se refleja en un mejor pronóstico a largo plazo, siendo mejor si ésta se realiza antes de los 65 días de vida. Conclusiones: Un alto índice de sospecha permite el tratamiento quirúrgico precoz, única medida terapéutica que puede condicionar un pronóstico menos desfavorable.

    Notas:

     

    Palabras clave: Atresia biliar, Diagnóstico, Ensayos clínicos controlados, Estudios retrospectivos, Estudios transversales, Niños, Recién nacido, Tracto biliar, Ultrasonografía

    ID MEDES: 13144



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