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    Estudio de la infección tuberculosa en una zona de gran incidencia de tuberculosis y con un elevado porcentaje de inmigrantes

    Anales de Pediatría 2004;60(1): 22-27

    medes_medicina en español

    MASVIDAL ALIBERCH R, MIGUEL GIL B, VALL MAYANS M, ZABALETA DEL OLMO E, CARNERO OLMEDO E, RODRÍGUEZ DE LA RUBIA RODRÍGUEZ-MANZANEQUE C

    Anales de Pediatría 2004;60(1): 22-27

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Antecedentes Históricamente, el distrito Ciutat Vella de Barcelona presenta una elevada incidencia de tuberculosis y, más recientemente, alberga una proporción considerable de inmigrantes. Objetivos Determinar la prevalencia de infección tuberculosa en una población pediátrica de dicho distrito, considerando el impacto de la inmigración. Métodos Cribado de los niños menores de 16 años mediante la realización de la prueba de la tuberculina, mayoritariamente en las visitas del programa de atención al niño sano. Comparación de proporciones mediante la prueba estadística de la x2 y estimación odds ratio ajustadas mediante modelo de regresión logística. Resultados Se estudiaron 699 niños. La prevalencia observada de pruebas de la tuberculina positivas fue 3,4 % (intervalo de confianza [IC] 95 %: 2,2-5,1), ésta aumentaba con la edad (p 5 0,009), desde 1,9 % en niños de 1-5 hasta 6,4 % en los de 10-15 años. Un 88,3 % de los inmigrantes estaba vacunado con bacilo de Calmette-Guérin (BCG) frente al 2,5 % de los autóctonos (p < 0,001). La razón de prevalencias entre los hijos de inmigrantes e inmigrantes y los niños autóctonos fue de 2,1 (p 5 0,07). Se detectaron 3 casos de tuberculosis en niños; no se encontró el foco en ningún caso entre los niños con infección tuberculosa. Conclusiones La elevada prevalencia de infección tuberculosa observada sugiere que vivir en el distrito es un factor de riesgo, lo cual justifica realizar pruebas de tuberculina sistemáticas a los niños que residen allí. Los criterios actuales para valorar la prueba de la tuberculina en niños inmigrantes vacunados con BCG residentes en zonas de alta incidencia de tuberculosis, son dudosos.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cataluña, Cribado, Incidencia, Inmigración, Niños, Test de tuberculina, Tuberculosis

    ID MEDES: 13073



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