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Paroditis en un área urbana de la Comunidad de Madrid. Estado vacunal, diagnóstico y medidas de intervención
Atención Primaria 2001;28(1): 10-16
DE LOS RÍOS MARTÍN R, GARCÍA MARÍN N, SANZ MORENO JC
Atención Primaria 2001;28(1): 10-16
Resumen del Autor:
Objetivo. describir la situación epidemiológica de la parotiditis entre enero de 1999 y junio de 2000. En los brotes se realizó estudio de casos y controles para evaluar el riesgo de presentar enfermedad según cepa vacunal.
Emplazamiento. Área Sanitaria 4 de la Comunidad de Madrid.
Pacientes u otros participantes. Residentes y alumnos de los centros escolares de área.
Intervenciones. Vigilancia epidemiológica. Determinación serológica de IgM y titulación de IgG. En los brotes e vacunó a los expuestos previa valoración de estado vacunal.
Mediciones y resultados principales.La tasa de incidencia en las primeras 27 semanas del año 2000 para el grupo de edad 1-4 años fue de 334,7/10 frente a 12,2 en 1999. En los niños menores de 5 años vacunados con una dosis de cepa Rubini se estimó un riesgo de presentar enfermedad significativamente mayor que en los vacunados con una Jeryl-Lynn (Or, 6,28; IC del 95%, 1,43-38,50). La proporción de casos confirmados serológicamente (IgM específica positiva) fue del 22,22%. La medida de los logaritmos de los títulos de IgG resultó significativamente más elevada (p> 0,001) en pacientes IgM negativos con confirmación epidemiologíca (4,05; IC del 95 % 3,18-4,28) que en los casos IgM negativs pero sin vínculo epidemiológico 2,58;IC del 95% 2,33-2,84).
Conclusiones. Destacamos el aumento de incidencia de parotiditis en población escolar (fundamentalmente menores de 5 años), lo que lleva aparejado un incremento de brotes. Loa resultados sugieren menor eficacia de la cepa Rubini. Se plantea la posibilidad de utilizar mátodos alternativos a la detección de IgM (titulación de IgG) como herramienta diagnóstica en una población con una alta coberura vacunal.
Objetivo. describir la situación epidemiológica de la parotiditis entre enero de 1999 y junio de 2000. En los brotes se realizó estudio de casos y controles para evaluar el riesgo de presentar enfermedad según cepa vacunal.
Emplazamiento. Área Sanitaria 4 de la Comunidad de Madrid.
Pacientes u otros participantes. Residentes y alumnos de los centros escolares de área.
Intervenciones. Vigilancia epidemiológica. Determinación serológica de IgM y titulación de IgG. En los brotes e vacunó a los expuestos previa valoración de estado vacunal.
Mediciones y resultados principales.La tasa de incidencia en las primeras 27 semanas del año 2000 para el grupo de edad 1-4 años fue de 334,7/10 frente a 12,2 en 1999. En los niños menores de 5 años vacunados con una dosis de cepa Rubini se estimó un riesgo de presentar enfermedad significativamente mayor que en los vacunados con una Jeryl-Lynn (Or, 6,28; IC del 95%, 1,43-38,50). La proporción de casos confirmados serológicamente (IgM específica positiva) fue del 22,22%. La medida de los logaritmos de los títulos de IgG resultó significativamente más elevada (p> 0,001) en pacientes IgM negativos con confirmación epidemiologíca (4,05; IC del 95 % 3,18-4,28) que en los casos IgM negativs pero sin vínculo epidemiológico 2,58;IC del 95% 2,33-2,84).
Conclusiones. Destacamos el aumento de incidencia de parotiditis en población escolar (fundamentalmente menores de 5 años), lo que lleva aparejado un incremento de brotes. Loa resultados sugieren menor eficacia de la cepa Rubini. Se plantea la posibilidad de utilizar mátodos alternativos a la detección de IgM (titulación de IgG) como herramienta diagnóstica en una población con una alta coberura vacunal.
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Notas:
Palabras clave:
Epidemiología, Paperas, Vacunas contra la Parotiditis
ID MEDES:
1302
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