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    Detección de carbapenemasas en clones de Acinetobacter baumannii resistentes a imipenem

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2004;22(5): 262-266

    medes_medicina en español

    GALLEGO L, CANDUELA MJ, SEVILLANO E, PUJANA I, UMARAN A, CALVO F, MARTÍN G

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2004;22(5): 262-266

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Introducción. El objetivo del trabajo fue la detección de carbapenemasas en aislamientos de Acinetobacter baumannii resistentes a imipenem recogidos durante 19 meses en un hospital del Servicio de Salud del País Vasco y la caracterización genética de los clones implicados. Métodos. La sensibilidad a imipenem, meropenem, ticarcilina, ceftazidima, cefotaxima, cefepima y aztreonam se realizó determinando la concentración inhibitoria mínima (CIM) mediante la técnica de dilución en agar. Los aislamientos se caracterizaron genéticamente mediante la técnica de ácido ribonucleico de transferencia (ARNt) y tipificados mediante la técnica de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) con los iniciadores ERIC2, AP3 y M13. La detección de carbapenemasas se realizó utilizando la técnica de Hodge y la detección de metalobetalactamasas mediante un ensayo de inhibición con ácido etilendiaminotetraacético (EDTA) y mediante la tira comercial Etest MBL. Resultados. Fueron resistentes a imipenem 76 aislamientos y, de ellos, 49 lo eran a todos los betalactámicos ensayados. Las técnicas de tipificación genética mostraron la presencia de tres genotipos predominantes denominados I (9 aislamientos), II (48 aislamientos) y III (8 aislamientos). El test de Hodge mostró positividad en 45 cepas del genotipo II, 8 del I y 7 del III. El test de EDTA resultó positivo en 8 aislamientos del genotipo II, 4 del I, y 3 del III. Mediante Etest, 7 cepas mostraron resultado positivo (45% de los casos positivos por el ensayo con EDTA). Conclusión. Teniendo en cuenta nuestros resultados puede establecerse que uno de los factores que explican el elevado grado de resistencia a imipenem en los aislamientos analizados, se debe a la diseminación de un clon mayoritario multirresistente que produce carbapenamasas de tipo OXA en el que también se ha detectado actividad metalobetalactamasa.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 13000



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