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    Fisiopatología de la pared arterial y papel del colesterol en el origen y progresión de la placa de ateroma

    Clínica e Investigación en Arteriosclerosis 2017;29(Supl.1): 4-8

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    BADIMON L

    Clínica e Investigación en Arteriosclerosis 2017;29(Supl.1): 4-8

    Tipo artículo: Revisión

    Resumen del Autor: La aterosclerosis es una enfermedad silenciosa y crónica del sistema vascular arterial que subyace a la mayoría de los síndromes isquémicos cardiovasculares. La aterosclerosis produce un cambio estructural en la pared de las arterias de mediano y gran calibre. Este cambio afecta primordialmente a la capa íntima, donde se produce una infiltración y una acumulación de colesterol y de elementos celulares, como respuesta de la inmunidad innata a dicho acumulo de lípidos y de sus productos metabólicos o de degradación. Las células que inicialmente son reclutadas a la zona de la lesión son, sobre todo, monocitos que se diferencian a macrófagos en las fases iniciales de desarrollo de la lesión. Si no hay resolución del daño local, se disparan los procesos de inmunidad adaptativa y se reclutan células T y B a la zona. Por su parte, las células musculares lisas vasculares en la capa media de las arterias se diferencian e inician su migración hacia la íntima donde, además de producirse cambios en su expresión de genes, cambian la regulación de la vasotonicidad de la zona lesionada. Por tanto, la lesión aterosclerótica es el producto de una infiltración de lípidos que da origen a una respuesta inflamatoria especializada a diferentes cambios en la pared vascular. El carácter crónico del proceso de infiltración lipídica, por la presencia de altas concentraciones de lipoproteínas de baja densidad circulantes, conduce a la formación de placas que, en fases avanzadas y con complicaciones trombóticas, pueden ocluir las arterias y producir sintomatología clínica.

    Notas: Número monográfico de: Un nuevo paradigma en la disminución del colesterol, regresión de la placa de ateroma y manejo del riesgo cardiovascular

     

    Palabras clave: Arteriosclerosis, Ateroma, Células musculares lisas, Colesterol, Dislipemia, Fisiopatología, Linfocitos T, Lipoproteínas de baja densidad , Pared vascular

    ID MEDES: 127297



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