• 1

    Asociación entre títulos de anticuerpos antinucleares y conectivopatías sistémicas en una Unidad de Reumatología

    Reumatología Clínica 2017;13(3): 150-155

    medes_medicina en español

    MENOR ALMAGRO R, RODRÍGUEZ GUTIÉRREZ JF, MARTIN-MARTINEZ MA, RODRÍGUEZ VALLS MJ, ARANDA VALERA C, DE LA IGLESIA SALGADO JL

    Reumatología Clínica 2017;13(3): 150-155

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Determinar los niveles en los títulos de anticuerpos antinucleares (ANA) observados por inmunofluorescencia indirecta en sustrato de célula HEp-2, y su asociación con el diagnóstico de enfermedad del tejido conectivo sistémica en las pruebas solicitadas por una Unidad de Reumatología. Método Se seleccionaron muestras de pacientes que acudían por primera vez a consulta de reumatología, sin prueba de ANA previa, durante el periodo comprendido entre enero de 2010 y diciembre de 2012. Se registró el título de dilución, patrón y especificidad antigénica. En enero de 2015 se valoraron los diagnósticos de los pacientes y se clasificaron en conectivopatías sistémicas (lupus eritematoso sistémico, síndrome de Sjögren, esclerosis sistémica, conectivopatía indiferenciada, síndrome antifosfolípido, enfermedad mixta del tejido conectivo y miopatía inflamatoria) o no conectivopatía sistémica. Resultado De un total de 1.282 pruebas solicitadas por la Unidad de Reumatología en sujetos sin estudio previo 293 resultaron positivas, predominando las mujeres (81,9%). Con conectivopatía sistémica se registraron 105 pacientes y 188 sin conectivopatía. En diluciones 1/640 el valor predictivo positivo en las conectivopatías fue de 73,3% frente al 26,6% de las no conectivopatías, y para valores ≥ 1/1.280, 85% frente al 15% respectivamente. Al realizar el análisis multivariante se observó una asociación positiva entre las diluciones 1/320 OR 3,069 (IC 95%: 1,237-7,614; p = 0,016), 1/640 OR 12,570 (IC 95%: 3,659-43,187; p = 0,000) y ≥ 1/1.280 OR 42,136 (IC 95%: 8,604-206,345; p = 0,000). Conclusión Estos resultados muestran asociación de títulos de dilución ≥ 1/320 para la primera prueba de ANA realizada en una Unidad de Reumatología con pacientes con conectivopatía sistémica. El VPP en estos pacientes resultó superior a estudios previos desarrollados por otras especialidades médicas. Esto puede indicar la importancia de una solicitud de la prueba de forma dirigida.

    Notas:

     

    Palabras clave: Anticuerpos antinucleares, Enfermedad mixta del tejido conjuntivo, Esclerosis sistémica, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Estudios transversales, Inmunofluorescencia indirecta, Lupus eritematoso sistémico, Miopatías, Reumatología, Síndrome de Sjögren

    ID MEDES: 120389 DOI: 10.1016/j.reuma.2016.03.019 *



    * RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.