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    Inestabilidad crónica de tobillo: reparación anatómica artroscópica

    Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología 2017;61(2): 104-110

    medes_medicina en español

    ARROYO-HERNÁNDEZ M, MELLADO-ROMERO M, PÁRAMO-DÍAZ P, GARCÍA-LAMAS L, VILÁ-RICO J

    Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología 2017;61(2): 104-110

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción Los esguinces de tobillo son una de las patologías traumatológicas más frecuentes. A pesar de un tratamiento conservador adecuado, este fracasa en el 20-40% de los casos. Estos pacientes suelen desarrollar una inestabilidad crónica de tobillo. En el 75-80% de las ocasiones existe una rotura aislada del ligamento talofibular anterior. Material y método Estudio retrospectivo observacional de 21 pacientes intervenidos quirúrgicamente mediante técnica de reparación anatómica artroscópica, por inestabilidad lateral crónica de tobillo, entre mayo de 2012 y enero de 2013. Se realizó un seguimiento medio de 29 meses (rango de 25-33). La distribución por sexos fue de 15 hombres y 6 mujeres; la edad media fue de 30,43 años (rango de 18-48). En 4 pacientes (19%), se diagnosticó una deformidad en varo del retropié asociada. En 15 pacientes (71,4%), se diagnosticaron lesiones intraarticulares: 6 pacientes presentaron lesiones osteocondrales (LOC) talares, 3 presentaban un pinzamiento posterior de tobillo y 6 pacientes presentaban distintas patologías de los tendones peroneos. Todas estas lesiones fueron abordadas quirúrgicamente en el mismo acto quirúrgico. Resultados Se llevó a cabo una revisión clínico-funcional, utilizando la escala American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS). La media preoperatoria fue de 66,12 puntos (rango de 60-71) y la postoperatoria se incrementó hasta una media de 96,95 puntos (rango de 90-100). Todos los pacientes pudieron retomar sus actividades deportivas previas en una media de 21,5 semanas (rango de 17-28). Encontramos complicaciones en 3 pacientes (14%). Conclusiones La reparación anatómica del ligamento talofibular anterior mediante esta técnica presenta unos resultados clínico-funcionales excelentes, con una temprana reincorporación del paciente a sus actividades deportivas y un bajo índice de reintervenciones y complicaciones.

    Notas:

     

    Palabras clave: Ortopedia, Traumatología

    ID MEDES: 119531 [En proceso] DOI: 10.1016/j.recot.2016.10.003 *



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