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  Sevoflurano tópico: una nueva opción terapéutica paliativa en las úlceras cutáneas

  Medicina Paliativa 2017;24(2): 104-108

  

  FERNÁNDEZ-GINÉS FD, CORTIÑAS SAENZ M, FERNÁNDEZ SÁNCHEZ C, MORALES-MOLINA JA

  Medicina Paliativa 2017;24(2): 104-108

  Tipo artículo: Caso Clínico

  Resumen del Autor: La presencia de úlceras cutáneas, con tendencia a la cronicidad y con mala respuesta al arsenal terapéutico-analgésico clásico, conllevan un alto grado de dolor, discapacidad y merma en la calidad de vida. Presentamos el caso de una paciente terminal con un cuadro álgico debido a la presencia de múltiples úlceras vasculares en miembros inferiores de 3 meses de evolución y de difícil manejo por mala tolerancia a anticomiciales y opioides mayores. Las instilaciones tópicas de forma periódica del anestésico halogenado sevoflurano sobre el lecho ulceroso lograron un excelente control del dolor basal e irruptivo a los pocos minutos de su administración, y una progresiva mejoría en la cicatrización de las úlceras sin evidenciar efectos secundarios asociados. La presencia de úlceras cutáneas, con tendencia a la cronicidad y con mala respuesta al arsenal terapéutico-analgésico clásico, conllevan un alto grado de dolor, discapacidad y merma en la calidad de vida. Presentamos el caso de una paciente terminal con un cuadro álgico debido a la presencia de múltiples úlceras vasculares en miembros inferiores de 3 meses de evolución y de difícil manejo por mala tolerancia a anticomiciales y opioides mayores. Las instilaciones tópicas de forma periódica del anestésico halogenado sevoflurano sobre el lecho ulceroso lograron un excelente control del dolor basal e irruptivo a los pocos minutos de su administración, y una progresiva mejoría en la cicatrización de las úlceras sin evidenciar efectos secundarios asociados. The presence of cutaneous ulcers, with a tendency to become chronic and without a response to the therapeutic-analgesic arsenal available, carry a heightened degree of pain and disability and significantly compromise patient quality of life. A case is reported of a terminally ill woman with a painful condition due to the presence of multiple vascular ulcers of 3 months onset in lower right limb, and difficult to manage because of poor tolerance to anticonvulsants and major opioids. Periodically administered topical applications of halogenated anaesthetic sevoflurane on the ulcer bed achieved good results in baseline and breakthrough pain management within a few minutes after application and a progressive improvement in the healing of ulcers without associated adverse effects. Traducir

  Notas:

   

  Palabras clave: Ancianos, Casos clínicos, Cuidados paliativos, Medicina paliativa, Mujeres, Sevoflurano, Tratamiento, Tratamiento farmacológico, Úlceras cutáneas

  ID MEDES: 119480 DOI: 10.1016/j.medipa.2015.03.003 *

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