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Rabdomiosarcoma testicular primario: reporte de un caso
Cirugía y Cirujanos 2017;85(2): 143-147
MEJÍA-SALAS JA, SÁNCHEZ-CORONA H, PRIEGO-NIÑO A, CÁRDENAS-RODRÍGUEZ E, SÁNCHEZ-GALINDO JA
Cirugía y Cirujanos 2017;85(2): 143-147
Tipo artículo:
Caso Clínico
Resumen del Autor:
Antecedentes El rabdomiosarcoma es el sarcoma de tejidos blandos más común en la infancia y adolescencia, con incidencia anual de 4 a 7 casos por millón de niños de 15 años de edad. El rabdomiosarcoma embrionario es común en adultos menores de 30 años, y se presenta usualmente como una masa indolora, palpable grande (> 5 cm). La sobrevida en el caso de hombres con sarcoma paratesticular es aproximadamente del 50%. Caso clínico Paciente masculino de 27 años de edad, sin antecedentes de importancia. Acude a consulta por presentar 3 años con aumento de volumen testicular izquierdo, indoloro. A la exploración física del testículo izquierdo, es intraescrotal con aumentado de volumen, con dimensiones de 20 × 12 × 8 cm, pétreo y con ganglio en región inguinal izquierda indurado de 2 × 2 cm. Microscópicamente, con patrón de rabdomiosarcoma embrionario y ganglio inguinal izquierdo con metástasis de rabdomiosarcoma embrionario. Conclusión El diagnóstico temprano de los tumores testiculares, y en especial de los rabdomiosarcomas intratesticulares primarios, así como el tratamiento quirúrgico agresivo en combinación con la quimioterapia disminuyen la incidencia de recurrencia local y podrían mejorar la tasa de supervivencia libre de enfermedad y la supervivencia global en pacientes adultos con metástasis.
Antecedentes El rabdomiosarcoma es el sarcoma de tejidos blandos más común en la infancia y adolescencia, con incidencia anual de 4 a 7 casos por millón de niños de 15 años de edad. El rabdomiosarcoma embrionario es común en adultos menores de 30 años, y se presenta usualmente como una masa indolora, palpable grande (> 5 cm). La sobrevida en el caso de hombres con sarcoma paratesticular es aproximadamente del 50%. Caso clínico Paciente masculino de 27 años de edad, sin antecedentes de importancia. Acude a consulta por presentar 3 años con aumento de volumen testicular izquierdo, indoloro. A la exploración física del testículo izquierdo, es intraescrotal con aumentado de volumen, con dimensiones de 20 × 12 × 8 cm, pétreo y con ganglio en región inguinal izquierda indurado de 2 × 2 cm. Microscópicamente, con patrón de rabdomiosarcoma embrionario y ganglio inguinal izquierdo con metástasis de rabdomiosarcoma embrionario. Conclusión El diagnóstico temprano de los tumores testiculares, y en especial de los rabdomiosarcomas intratesticulares primarios, así como el tratamiento quirúrgico agresivo en combinación con la quimioterapia disminuyen la incidencia de recurrencia local y podrían mejorar la tasa de supervivencia libre de enfermedad y la supervivencia global en pacientes adultos con metástasis.
Background Rhabdomyosarcoma is the most common sarcoma of soft tissues in childhood and adolescence, with an annual incidence of 4-7 cases per million children aged 15. Embryonal rhabdomyosarcoma is common in adults younger than 30 years, and are usually presented as a large painless, palpable mass (> 5 cm). Survival in the case of paratesticular sarcoma in men is approximately 50%. Clinical case Male 27 years of age with no history of importance, was seen in a clinic with an increased, painless, left testicular volume 3 years onset. Intrascrotal left testicle increased volume, with dimensions of 20 × 12 × 8 cm, a stone and left inguinal node in induratum measuring 2 × 2 cm. Microscopically, it showed a pattern of an embryonal rhabdomyosarcoma with left inguinal node metastases. Conclusion Early diagnosis of testicular tumours, and especially of primary intratesticular rhabdomyosarcomas, and aggressive surgical treatment in combination with chemotherapy reduces the incidence of local recurrence and may improve the rate of disease-free survival and overall survival in adult patients with metastases.
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Notas:
Palabras clave:
Adultos, Casos clínicos, Cirugía, Diagnóstico, Diagnóstico por imagen, Hombres, Inmunohistoquímica , Rabdomiosarcoma, Sarcoma, Testículos, Tratamiento
ID MEDES:
119463
DOI: 10.1016/j.circir.2015.09.007 *
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