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    Productos finales de glicación avanzada en la obesidad mórbida y tras la cirugía bariátrica: cuando la memoria glucémica empieza a fallar

    Endocrinología, Diabetes y Nutrición 2017;64(1): 4-10

    medes_medicina en español

    SÁNCHEZ E, BAENA-FUSTEGUERAS JA, DE LA FUENTE MC, GUTIÉRREZ L, BUENO M, ROS S, LECUBE A

    Endocrinología, Diabetes y Nutrición 2017;64(1): 4-10

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Antecedentes y objetivo Los productos finales de glicación avanzada (AGE) son un indicador de memoria metabólica. Su concentración se incrementa cuando existe estrés oxidativo, inflamación o hiperglucemia crónica. Se desconoce el papel de la obesidad mórbida en su concentración, así como la influencia que la cirugía bariátrica ejerce sobre ellos. Pacientes y método Estudio observacional con 3 cohortes equiparadas por sexo y edad: 52 pacientes con obesidad, 46 sometidos a cirugía bariátrica en los últimos 5 años y 46 sujetos control. La determinación de los AGE se realizó mediante autofluorescencia cutánea (SAF) del antebrazo con un AGE Reader™ (DiagnOptics Technologies, Groningen, Países Bajos). Se evaluó la presencia de síndrome metabólico. Resultados Los sujetos con obesidad mórbida presentaron una SAF (2,14 ± 0,65 AU) superior a la de la población no obesa (1,81 ± 0,22 AU; p < 0,001). Este incremento fue a expensas de aquellos sujetos obesos con síndrome metabólico (2,44 ± 0,67 vs. 1,86 ± 0,51 AU; p < 0,001). Tras la cirugía bariátrica, la SAF se mantuvo elevada (2,18 ± 0,40 AU) y superior a la de la población no obesa (p < 0,001). El análisis multivariante mostró que la edad y la presencia de síndrome metabólico (pero no el sexo, ni el índice de masa corporal) se asociaron independientemente con la SAF (R 2 = 0,320). Conclusiones En la obesidad mórbida acompañada de síndrome metabólico existe un incremento de la SAF, a expensas principalmente de la presencia de diabetes tipo 2. En los primeros 5 años tras la cirugía, la pérdida ponderal y la mejoría metabólica no se acompañan de un descenso paralelo de la concentración tisular de AGE.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cirugía bariátrica, Diabetes mellitus, Endocrinología, Estudios de casos y controles, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Estudios transversales, Obesidad, Obesidad mórbida, Productos finales de glicación avanzada, Síndrome metabólico

    ID MEDES: 119100 DOI: 10.1016/j.endinu.2016.09.009 *



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