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  Infiltración leucémica y retinitis por citomegalovirus en paciente con leucemia linfoblástica aguda tipo T en remisión completa

  Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología 2017;92(3): 145-148

  

  SALDAÑA GARRIDO JD, MARTÍNEZ RUBIO M, CARRIÓN CAMPO R, MOYA MOYA MA, RICO SERGADO L

  Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología 2017;92(3): 145-148

  Tipo artículo: Caso Clínico

  Resumen del Autor: Caso clínico Mujer de 43 años con leucemia linfoblástica T en remisión completa, remitida por sospecha de necrosis retiniana herpética/retinitis leucémica en el ojo izquierdo (OI). La agudeza visual era de unidad y el fondo de ojo presentaba retinitis y hemorragias en periferia. Ante estudio hematológico negativo, recibió tratamiento por retinitis por citomegalovirus. Tras mejoría inicial, aparece papilitis en el OI y restricción de la motilidad en el ojo derecho. La resonancia y punción lumbar confirman la recidiva leucémica. Discusión La afectación ocular puede preceder a la recaída hematológica, por eso debe sospecharse ante sintomatología ocular. Además, son frecuentes las infecciones oportunistas en inmunodeprimidos. Caso clínico Mujer de 43 años con leucemia linfoblástica T en remisión completa, remitida por sospecha de necrosis retiniana herpética/retinitis leucémica en el ojo izquierdo (OI). La agudeza visual era de unidad y el fondo de ojo presentaba retinitis y hemorragias en periferia. Ante estudio hematológico negativo, recibió tratamiento por retinitis por citomegalovirus. Tras mejoría inicial, aparece papilitis en el OI y restricción de la motilidad en el ojo derecho. La resonancia y punción lumbar confirman la recidiva leucémica. Discusión La afectación ocular puede preceder a la recaída hematológica, por eso debe sospecharse ante sintomatología ocular. Además, son frecuentes las infecciones oportunistas en inmunodeprimidos. Clinical case A 43-year-old woman in remission from T- cell acute lymphoblastic leukaemia was referred to our hospital with suspected leukaemic retinitis. The funduscopic examination of her left eye revealed multifocal yellow-white peripheral retinitis and retinal haemorrhage. The patient was treated for cytomegalovirus retinitis after an extended haematological investigation showed no abnormalities. Initial improvement was followed by papillitis in the left eye and motility restriction in the right eye. Magnetic resonance and lumbar puncture confirmed leukaemia relapse. Specific treatment was initiated with complete resolution. Discussion Ocular involvement may precede haematological leukaemia relapse. Physicians should be alerted when ocular symptoms appear in these cases. Traducir

  Notas:

   

  Palabras clave: Adultos, Casos clínicos, Citomegalovirus, Diagnóstico, Infecciones por Cytomegalovirus, Leucemia linfocítica aguda, Mujeres, Oftalmología, Recurrencia, Retinitis

  ID MEDES: 118880 DOI: 10.1016/j.oftal.2016.05.006 *

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