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    Neumonía por Pneumocystis carinii asociada a cirrosis hepática y tratamiento con corticoides en un paciente seronegativo para el virus de la inmunodeficiencia humana

    Medicina Intensiva 2003;27(9): 621-623

    medes_medicina en español

    IRIBARREN S, CASTAÑEDA A, SAORNIL O, CASTEDO J, CASTILLO C, MUÑOZ YAGÜE T

    Medicina Intensiva 2003;27(9): 621-623

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Se presenta el caso de un paciente de 44 años, diagnosticado de cirrosis e insuficiencia hepática de origen enólico, que 2 meses antes recibió tratamiento con 40 mg/día de prednisona por un brote de hepatitis alcohólica. En el momento del ingreso presentaba una descompensación hepática de origen multifactorial que evolucionó a insuficiencia respiratoria aguda, patrón alveolointersticial difuso en la radiografía de tórax, disfunción orgánica y fallecimiento. Se estableció el diagnóstico de neumonía por Pneumocystis carinii al observar quistes en muestras de lavado broncoalveolar y catéter telescopado protegido. La serología para el virus de la inmunodeficiencia humana fue negativa, con valores normales de linfocitos CD4+ y CD8+. El estudio necroscópico confirmó el diagnóstico de cirrosis hepática y neumonía por P. carinii. Tras revisar la bibliografía hemos comprobado la infrecuente asociación entre neumonía por P. carinii y cirrosis hepática con tratamiento corticoideo.

    Notas:

     

    Palabras clave: Casos clínicos, Cirrosis hepática, Corticoides, Infecciones oportunistas relacionadas con VIH y SIDA, Neumonía bacteriana, Pneumocystis carinii

    ID MEDES: 11702



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