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Costo directo de la atención primaria del traumatismo craneoencefálico (TCE) leve en adultos mediante grupos relacionados por el diagnóstico (GRD) en el tercer nivel de atención médica
Gaceta Médica de México 2016;152(6): 755-760
BARRAGÁN-HERVELLA R, MONTIEL-JARQUÍN Á, LIMÓN-SERRANO I, ESCOBEDO-SOSA V, LORÍA-CASTELLANOS J
Gaceta Médica de México 2016;152(6): 755-760
Resumen del Autor:
Objetivo: Determinar el costo directo de la atención primaria de pacientes con TCE leve en un tercer nivel de atención. Diseño: Estudio transversal en 219 pacientes con TCE leve (GRD 090 S06.0 de la Clasificación Internacional de Enfermedades 10ª revisión [CIE-10], que incluye concusión sin complicación-comorbilidad y sin complicación-comorbilidad mayor). Emplazamiento: Una unidad médica de tercer nivel de atención en el Estado de Puebla, en México. Mediciones principales: Los costos directos fueron tomados del Acuerdo ACDO.AS3.HCT.280115/7.P.DF y sus anexos en pesos mexicanos, y las variables analizadas fueron edad, sexo, turno de atención, estudios de laboratorio, estudios radiográficos, estudios tomográficos, días de estancia, consultas por especialista, atención en urgencias, medicamentos y material de curación. La estadística fue descriptiva en el programa SPSS v. 22 de IBM. Resultados: 53.4% hombres, 46.6% mujeres; edad promedio 31.9 años; turno de atención matutino 58.4%, vespertino 23.3% y nocturno 18.3%; costo: laboratorio $ 1,755.00, radiografías simples $ 202,794.00, estudios tomográficos $ 26,720.00, consulta/neurocirujano $ 279,174.00, atención en urgencias $ 501,510.00; material de curación: campo quirúrgico empaque individual $ 8,326.38, cinta microporosa $ 1,307.43, equipo venoclisis normogotero $790.59, aguja punción vasos $ 7,408.77; medicamentos: diclofenaco $ 946.08, ketorolaco $ 724.89, solución mixta 1000 ml $ 1,561.47; costo total: $ 1,032,293.72; costo promedio por paciente: $ 4,713.66. Conclusión: El costo directo en la atención primaria de pacientes con TCE leve es alto; el apegarse a un manejo correcto lo disminuiría en forma importante.
Objetivo: Determinar el costo directo de la atención primaria de pacientes con TCE leve en un tercer nivel de atención. Diseño: Estudio transversal en 219 pacientes con TCE leve (GRD 090 S06.0 de la Clasificación Internacional de Enfermedades 10ª revisión [CIE-10], que incluye concusión sin complicación-comorbilidad y sin complicación-comorbilidad mayor). Emplazamiento: Una unidad médica de tercer nivel de atención en el Estado de Puebla, en México. Mediciones principales: Los costos directos fueron tomados del Acuerdo ACDO.AS3.HCT.280115/7.P.DF y sus anexos en pesos mexicanos, y las variables analizadas fueron edad, sexo, turno de atención, estudios de laboratorio, estudios radiográficos, estudios tomográficos, días de estancia, consultas por especialista, atención en urgencias, medicamentos y material de curación. La estadística fue descriptiva en el programa SPSS v. 22 de IBM. Resultados: 53.4% hombres, 46.6% mujeres; edad promedio 31.9 años; turno de atención matutino 58.4%, vespertino 23.3% y nocturno 18.3%; costo: laboratorio $ 1,755.00, radiografías simples $ 202,794.00, estudios tomográficos $ 26,720.00, consulta/neurocirujano $ 279,174.00, atención en urgencias $ 501,510.00; material de curación: campo quirúrgico empaque individual $ 8,326.38, cinta microporosa $ 1,307.43, equipo venoclisis normogotero $790.59, aguja punción vasos $ 7,408.77; medicamentos: diclofenaco $ 946.08, ketorolaco $ 724.89, solución mixta 1000 ml $ 1,561.47; costo total: $ 1,032,293.72; costo promedio por paciente: $ 4,713.66. Conclusión: El costo directo en la atención primaria de pacientes con TCE leve es alto; el apegarse a un manejo correcto lo disminuiría en forma importante.
Objective: To describe the direct cost of primary health care for patients with mild traumatic head injury in a third level medical facility. Design: Cross-sectional study in 219 patients with mild traumatic brain injury (GRD 090 S06.0 ICD-10 including uncomplicated concussion without complication and increased comorbidity). Location: A medical unit of tertiary care in the State of Puebla, Mexico. Main measurements: Direct costs were taken from ACDO.AS3.HCT.280115 / 7.P.DF Agreement and its annexes in Mexican pesos, the variables analyzed were age, gender, shift attention, laboratory, radiographic and tomographic studies, length of stay, specialist consultations, emergency care, medicines, and treatment materials. Descriptive statistics on SPSS program IBM v22. Results: 53.4% male, 46.6% female; average age 31.9 years; morning shift attention 58.4%, evening 23.3%, and nightly 18.3%. The cost: $ 1,755 laboratory, plain radiographs $ 202,794, tomographic studies $ 26,720, consultation with neurosurgeon $ 279,174, emergency care $ 501,510; curing material: single steri drape $8,326.38, Micropore $1,307.43, infusion equipment $790.59, venipuncture needle $7,408.77; drugs: diclofenac $946.08, Ketorolac $724.89, 1000 ml. intravenous solution $1,561.47, total cost $ 1,032,293.72, average/patient: 4,713.66 Mexican pesos. Conclusion: The direct cost of primary health care of patients with mild traumatic head injury is high; sticking to the correct handling decreases the cost of attention.
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Notas:
Palabras clave:
Atención Primaria de salud, Costos y análisis de costos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Estudios transversales, Grupos relacionados con el diagnóstico, Medicina interna, Traumatismos craneoencefálicos
ID MEDES:
117013
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