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    Estudio de contactos de enfermos tuberculosos en un área semiurbana

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2003;21(6): 281-286

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    ALSEDÀ M, GODOY P

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2003;21(6): 281-286

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción. Los factores más importantes en el establecimiento de prioridades para realizar un estudio de contactos son la situación bacteriológica del paciente y el nivel de exposición al caso índice. El objetivo del trabajo es analizar los resultados del estudio de contactos de enfermos tuberculosos y su asociación con la bacteriología del caso índice y el nivel de exposición. Métodos. Se estudiaron los contactos de enfermos tuberculosos que fueron examinados en el Centro de Prevención y Control de la Tuberculosis (CPCT) de Lleida en el período 1991-1997. Para el diagnóstico de infección tuberculosa se realizó la prueba de Mantoux con 2 UT de derivado proteico purificado RT23 (PPD-RT23). Para diagnosticar la enfermedad tuberculosa se examinaron la situación clínica, la radiografía de tórax y la bacteriología. Se analizó la asociación entre la detección de infección o enfermedad tuberculosa con la bacteriología del caso índice y el grado de intimidad entre éste y el contacto. En el análisis estadístico se realizó la prueba de la chi cuadrado (χ2) y se consideró significativo un valor de p , 0,05. Como medida de asociación se calculó la odds ratio (OR). Resultados. La prevalencia de infección tuberculosa entre los contactos fue del 44% (763/1.733). Se observó una conversión tuberculínica en el 7,8% de los contactos y se detectaron 31 nuevos casos de tuberculosis (1,8%). La proporción de infección tuberculosa, conversión tuberculínica y detección de nuevos casos de tuberculosis fue superior entre los contactos de pacientes con baciloscopia positiva y mayor grado de exposición. La asociación de la infección tuberculosa con la bacteriología del caso índice y el grado de exposición se incrementó al restringir el análisis a los contactos menores de 15 años. La proporción de casos de tuberculosis detectados entre los contactos convivientes de enfermos con baciloscopia de esputo positiva fue del 4%. Conclusiones. La investigación de los contactos de enfermos tuberculosos presenta un elevado rendimiento, incluso entre los contactos de los enfermos de tuberculosis pulmonar con cultivo negativo y entre los contactos de pacientes con tuberculosis extrapulmonar.

    Notas:

     

    Palabras clave: Control de enfermedades transmisibles, Diagnóstico, Prevalencia, Tuberculosis, Tuberculosis pulmonar

    ID MEDES: 11629



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