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    Análisis segmentario del pelo para detectar la exposición crónica a drogas psicoactivas

    Adicciones 2016;28(3): 158-162

    medes_medicina en español

    MARCHEI E, PALMI I, PICHINI S, PACIFICI R, ANTON AIRALDI IR, COSTA ORVAY JA, COSTA ORVAY J, GARCÍA SERRA J, BONET SERRA B, GARCÍA-ALGAR O

    Adicciones 2016;28(3): 158-162

    Tipo artículo: Caso Clínico

    Resumen del Autor: Se presenta el caso de un niño sano de 4 años de edad que ingresa en la sala de hospitalización pediátrica por la sospecha de una intoxicación accidental debido a la ingesta de fármacos narcolépticos (metilfenidato, sertralina y quetiapina), que tomaba de forma pautada su hermano de 8 años de edad que padecía un síndrome de Asperger. La evaluación objetiva de la intoxicación se puede realizar con la determinación de los fármacos y sus metabolitos en matrices biológicas con una ventana de tiempo corta (sangre y orina) o larga (pelo). En el hospital se realizó un análisis de sangre y orina mediante inmunoanálisis (confirmado mediante espectrometría líquidacromatografía de masas) y se identificó la presencia de sertralina y quetiapina y sus metabolitos. Con la sospecha de administración crónica de fármacos al niño, se procedió al análisis del pelo con cromatografía líquida de ultra-alto rendimiento-espectrometría de masas en tándem. El pelo se dividió en 6 segmentos consecutivos de 2 cm de longitud, de forma que permitieron estudiar la ingesta de los fármacos durante los últimos 12 meses. En los primeros 4 segmentos se encontró quetiapina con una concentración media de 1,00 ng/mg ± 0,94 ng/mg de pelo y en todos los segmentos se encontraron sertralina y su metabolito, desmetil-sertralina, con una concentración media de 2,65 ± 0,94 ng/ mg y 1,50 ± 0,94 ng/mg de pelo, respectivamente. El análisis de pelo resultó negativo para metilfenidato y su metabolito (ácido ritalínico). La detección en matrices biológicas de fármacos psicoactivos demostró la intoxicación aguda y crónica por quetiapina y sertralina, administradas por la madre.

    Notas:

     

    Palabras clave: Agentes antidepresivos, Casos clínicos, Conducta adictiva, Detección de abuso de drogas, Diagnóstico, Intoxicación, Niños, Padres, Pelo

    ID MEDES: 113931



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