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    Cambios en el tratamiento y el pronóstico del síndrome coronario agudo con la implantación del código infarto en un hospital con unidad de hemodinámica

    Revista Española de Cardiología 2016;69(8): 754-759

    medes_medicina en español

    CORDERO A, LOPEZ-PALOP R, CARRILLO P, FRUTOS A, MIRALLES S, GUNTURIZ C, GARCÍA-CARRILERO M, BERTOMEU-MARTÍNEZ V

    Revista Española de Cardiología 2016;69(8): 754-759

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción y objetivos : Los sistemas de atención urgente del infarto se han creado para mejorar su tratamiento y la revascularización, pero pueden mejorar el manejo de todos los pacientes con síndrome coronario agudo. Métodos : Estudio comparativo de todos los pacientes ingresados por síndrome coronario agudo antes y tras la implantación de un código infarto. Resultados : Se incluyó a 1.210 pacientes, y aunque la media de edad fue igual en ambos periodos, los pacientes ingresados tras la implantación del código infarto presentaron menor prevalencia de diabetes mellitus e hipertensión pero más tabaquismo activo y mayor GRACE. Se observó un incremento significativo en el porcentaje de pacientes ingresados por síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST (29,8-39,5%) y de revascularizaciones coronarias (82,1-90,1%), así como la generalización de la angioplastia primaria (51,9-94,9%), además de una reducción en el tiempo hasta el cateterismo e incremento de la revascularización precoz. La estancia hospitalaria media fue significativamente más corta tras la implantación del código infarto. No se observaron diferencias en la mortalidad hospitalaria, salvo entre los pacientes de alto riesgo (38,8-22,4%). Tras el alta no se observan diferencias entre ambos periodos en mortalidad cardiovascular, mortalidad por cualquier causa, reinfarto o complicaciones cardiovasculares mayores. Conclusiones : La implantación del código infarto conllevó un incremento de pacientes ingresados por síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST y mayor GRACE. Se redujo la estancia hospitalaria, se generalizó la angioplastia primaria y se redujo la mortalidad hospitalaria de los pacientes de alto riesgo. El pronóstico tras el alta fue igual en ambos periodos.

    Notas:

     

    Palabras clave: Calidad asistencial, Cardiología, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Evaluación de impacto, Evaluación de impacto en salud, Mortalidad, Pronóstico, Protocolos clínicos, Revascularización miocárdica, Síndrome coronario agudo, Tratamiento

    ID MEDES: 113833 DOI: 10.1016/j.recesp.2015.12.021 *



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