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    Situación clínica de una cohorte de pacientes con diabetes tipo 1 más de 2 décadas después del inicio. Resultados de un programa específico de seguimiento en una unidad de referencia

    Endocrinología y Nutrición 2016;63(7): 339-344

    medes_medicina en español

    AMOR AJ, CABRER M, GIMÉNEZ M, VINAGRE I, ORTEGA E, CONGET I

    Endocrinología y Nutrición 2016;63(7): 339-344

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Antecedentes y objetivo El curso clínico de la diabetes tipo 1 (DT1) ha cambiado en las últimas décadas. Nos propusimos describir las características de una población con DT1 de más de 20 años de evolución bajo el mismo programa de seguimiento desde el inicio. Pacientes y método Estudio observacional de corte transversal en el que incluimos los pacientes del registro de inicios de DT1 entre 1986 y 1994 de nuestra Unidad de Diabetes. Desde 1986 todos siguen el mismo protocolo de seguimiento y tratamiento. Recogimos la presencia de complicaciones micro- y macrovasculares, factores de riesgo cardiovascular, control metabólico y tratamiento. Los datos se obtuvieron de la historia clínica informatizada. La comparación entre variables cuantitativas y cualitativas se realizó con el test apropiado en cada caso. Se consideró estadísticamente significativa una p < 0,05. Resultados De 279 pacientes del registro, 153 continuaban en nuestro centro (edad media ± desviación estándar: 46,6 ± 8,6 años) con una duración media de la DT1 de 23,3 ± 2,6 años. De estos, un 53,6% eran mujeres. El 24,8% estaba en tratamiento con infusión subcutánea continua de insulina (ISCI). La media de HbA1c en el último año fue de 7,7 ± 1,1% (7,3 ± 1,5% en el grupo de ISCI) y de 7,8 ± 0,9% en los últimos 5 años. Un 19,6% fumaban, 15,7% tenían hipertensión arterial y 37,9% dislipidemia. Un 20,4% presentaban retinopatía diabética y el 11,3% nefropatía. Únicamente un 1,3% presentaba antecedentes de enfermedad cardiovascular. Conclusiones Tras más de 2 décadas de evolución de la DT1, consideramos que la prevalencia de complicaciones micro- y macrovasculares en nuestros pacientes con DT1 en un programa específico de seguimiento desde el inicio de la enfermedad es baja o, en algún caso, sustancialmente inferior a la esperada.

    Notas:

     

    Palabras clave: Características de la población, Complicaciones, Diabetes mellitus, Diabetes mellitus insulino-dependiente, Endocrinología, Enfermedades cardiovasculares, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Estudios transversales

    ID MEDES: 113584 DOI: 10.1016/j.endonu.2016.03.008 *



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