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    Vulvovaginitis por Shigella sonnei

    Revista Pediatría de Atención Primaria 2016;18(70): 161-163

    medes_medicina en español

    CASTELLANOS ALCARRIA AJ, GARRE ALCÁZAR MA, HERNANGÓMEZ CUESTA MTJ, GARCÍA CALLEJA F, SÁNCHEZ ANDRADA RM, OJEDA ESCURIET JM

    Revista Pediatría de Atención Primaria 2016;18(70): 161-163

    Tipo artículo: Caso Clínico

    Resumen del Autor: Los microorganismos del género Shigella causan habitualmente infecciones en el tracto gastrointestinal y solo en muy raras ocasiones pueden ser responsables de infecciones extraintestinales, como la vulvovaginitis. En la infancia, la vulvovaginitis por Shigella es muy inusual, aunque debe ser tenida en cuenta ya que puede ser responsable de hasta un 2-4% de los casos pediátricos. Se presenta el caso de una niña de ocho años, de origen boliviano, que acude a nuestra consulta por presentar desde hace dos meses un sangrado vaginal intermitente junto a flujo vaginal mucopurulento y maloliente. Ante la cronicidad y características del cuadro clínico, se derivó al hospital para descartar cuerpo extraño vaginal o indicios de abuso sexual y se recogió un cultivo del exudado vaginal que resultó positivo a Shigella sonnei; se realizaron también coprocultivo, cultivo de exudado perianal y urocultivo, que resultaron negativos. Se estableció tratamiento antibiótico dirigido según antibiograma, consiguiendo la resolución completa del cuadro tras dos tandas del mismo. La mayoría de las vulvovaginitis en niñas en edad prepuberal son inespecíficas y secundarias a malos hábitos higiénicos o irritantes locales y el resultado del cultivo del exudado muestra las más de las veces flora mixta bacteriana, pero en casos de vulvovaginitis crónica de evolución tórpida debemos recordar estudiar otras causas específicas, como cuerpo extraño vaginal, abuso sexual si existen indicios o buscar bacterias patógenas específicas que precisen tratamiento.

    Notas:

     

    Palabras clave: Atención Primaria de salud, Casos clínicos, Cefuroxima, Diagnóstico, Niños, Pediatría, Shigella, Shigella sonnei, Tratamiento, Vulvovaginitis

    ID MEDES: 113578



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