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    Factores predictores del deterioro funcional geriátrico

    Atención Primaria 2003;32(5): 282-287

    medes_medicina en español

    SITJAS MOLINA E, SAN JOSÉ LAPORTE A, ARMADANS GIL L, MUNDET TUDURI X, VILARDELL TARRÉS M

    Atención Primaria 2003;32(5): 282-287

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo. Demostrar la utilidad de sencillos instrumentos geriátricos como predictores del deterioro de las actividades básicas de la vida diaria (ABVD) o pérdida de calidad de vida al año en ancianos con un estado de salud previo aparentemente bueno, para poder ser aplicado en atención primaria de la salud (APS). Diseño. Estudio prospectivo. Emplazamiento. Centro de atención primaria urbano. Participantes. Muestra sistemática de 100 ancianos con edad >= 75 años, índice de Barthel (IB) >= 90, escala de Karnofsky (EK) >= 70 y ausencia de proceso neoplásico. Mediciones principales. Se les aplicó un protocolo de valoración geriátrica integral que incluía variables biopsicosociales y funcionales. Tras 12 meses se revaloraron las ABVD (IB) y la calidad de vida (EK). Se realizó la estimación de las odds ratio (OR) de asociación mediante modelos de regresión logística múltiples. Resultados. Las alteraciones en las pruebas de cognición (test de Pfeiffer > 2) y en las actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD) (índice de Lawton [IL] < 7) se mostraron predictoras del deterioro en las ABVD (OR = 4,66; intervalo de confiaza [IC], 1,33-16,22, y OR = 4,89; IC, 1,65-14,48, respectivamente). Las alteraciones en las AIVD (IL < 7) y las alteraciones en las pruebas de rendimiento (test de Guralnik abreviado < 4) se mostraron predictores del deterioro de la calidad de vida (OR = 4,31; IC, 1,62-11,44, y OR = 7,41; IC, 1,54-35,62, respectivamente). Conclusiones. En APS, los instrumentos de valoración geriátrica centrados en las AIVD, la cognición y las pruebas de rendimiento predicen el deterioro en las ABVD y en calidad de vida.

    Notas:

     

    Palabras clave: Atención Primaria de salud, Deterioro cognitivo, Predicción, Predictores de respuesta, Psicogeriatría

    ID MEDES: 11274



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