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    Construcción y validación de una escala de factores de riesgo para complicaciones de preeclampsia

    Clínica e Investigación en Ginecología y Obstetricia 2016;43(3): 110-121

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    ELIZALDE-VALDÉS VM, TÉLLEZ-BECERRIL GE, LÓPEZ-ACEVES LJ

    Clínica e Investigación en Ginecología y Obstetricia 2016;43(3): 110-121

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción y objetivo Construir y validar una escala de factores de riesgo que sea útil en la predicción de complicaciones de preeclampsia en la población del Hospital de Ginecología y Obstetricia (HGO) del Instituto Materno Infantil del Estado de México (IMIEM). Pacientes y método Se realizó un estudio de casos y controles, entre el 1 de enero de 2012 y el 31 de marzo de 2013, en pacientes con diagnóstico de preeclampsia y que cursaron o no con complicaciones. Se realizó análisis bivariado y multivariado con los factores de riesgo obtenidos para crear y validar un instrumento capaz de predecir complicaciones de preeclampsia en el Servicio de Urgencias y en la Unidad de Cuidados Intensivos del HGO del IMIEM. Se analizaron los expedientes de 345 pacientes con diagnóstico de preeclampsia: 115 pacientes con complicaciones y 230 pacientes que no las tuvieron. Variables de interés principales Muerte materna, síndrome HELLP, eclampsia, lesión renal aguda, trombocitopenia, coagulopatía, hemorragia, edema pulmonar, tromboembolismo pulmonar, evento vascular cerebral. Resultados Se obtuvieron 12 variables capaces de predecir complicaciones de preeclampsia: edad materna <20 años; edad gestacional a la que se realizó el diagnóstico de preeclampsia, cefalea, disnea, oliguria; trombocitopenia, volumen plaquetario medio, índice normalizado internacional (INR), creatinina sérica, ácido úrico, transaminasa glutámico oxalacética y deshidrogenasa láctica. Se construyó una escala con esos factores de riesgo cuya sensibilidad fue del 93%, especificidad de 80%, LR+ 4,65 y LR− 0,09. Conclusión La aplicación de esta escala de factores de riesgo puede predecir complicaciones de preeclampsia.

    Notas:

     

    Palabras clave: Complicaciones, Escalas de valoración, Estudios de casos y controles, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Factores de riesgo, Ginecología, Méjico, Obstetricia, Preeclampsia, Síndrome HELLP

    ID MEDES: 112371 DOI: 10.1016/j.gine.2014.12.013 *



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