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    Nuevo portal artroscópico para la realización de procedimientos de tenotomía/tenodesis del tendón de la cabeza larga del músculo bíceps braquial

    Cirugía y Cirujanos 2016;84(4): 293-300

    medes_medicina en español

    GUTIÉRREZ-DE LA O J, ESPINOSA-URIBE AG, MORALES-AVALOS R, VÍLCHEZ-CAVAZOS F, ELIZONDO-OMAÑA RE, GUZMÁN-LÓPEZ S

    Cirugía y Cirujanos 2016;84(4): 293-300

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Antecedentes La artroscopia de hombro constituye la técnica de elección para los procedimientos que involucran el surco intertuberositario. Las técnicas actuales continúan produciendo una manipulación excesiva de tejidos blandos y daño a estructuras neurovasculares. Materiales y métodos Estudio cohorte trasversal, observacional y descriptivo. Se evaluaron 24 hombros, siguiendo el protocolo quirúrgico estándar y utilizando disección en sacabocado. Durante el estudio se evaluaron las estructuras neurovasculares en riesgo próximas al portal lateral estándar, para establecer un área segura en base a la cual se estableció el nuevo portal artroscópico. Por último, se evaluó la seguridad del nuevo portal. Resultados Documentamos la presencia de 24 estructuras venosas próximas al portal lateral estándar, cuyo diámetro promedio fue de 1.05 mm ± 0.71. Se observó una tendencia a localizar estas estructuras en la mitad inferior del campo de disección para hombros izquierdos, así como un área hipovascular entre las 7 y las 10 h respecto al círculo disecado, para los hombros derechos. El nuevo portal se determinó en un punto localizado 1.5 cm anterolateral al borde anterolateral del acromion con una angulación de 60° respecto al eje horizontal del acromion y en dirección al surco intertuberositario del húmero. Conclusiones La metodología utilizada en el presente estudio es innovadora, reproducible y aplicable para el estudio de todos los portales artroscópicos existentes en el hombro y en general en cualquier articulación. Los resultados proporcionados por este estudio serán de ayuda para el clínico, para mejorar los procedimientos de tenotomía/tenodesis del tendón de la cabeza larga del músculo bíceps braquial.

    Notas:

     

    Palabras clave: Anatomía, Articulación del hombro, Artroscopía, Bíceps, Cadaver, Cirugía, Estudios descriptivos, Estudios transversales, Hombro, Tendón del bíceps

    ID MEDES: 110848 DOI: 10.1016/j.circir.2015.09.003 *



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