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    Resultados de la aplicación de una escala de alerta clínica precoz en pediatría como plan de mejora de calidad asistencial

    Revista de Calidad Asistencial 2016;31(Supl.1): 11-19

    medes_medicina en español

    RIVERO-MARTÍN MJ, PRIETO-MARTÍNEZ S, GARCÍA-SOLANO M, MONTILLA-PÉREZ M, TENA-MARTÍN E, BALLESTEROS-GARCÍA MM

    Revista de Calidad Asistencial 2016;31(Supl.1): 11-19

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Introducir una escala de alerta clínica precoz en nuestra práctica habitual, evaluar su utilidad para prevenir el deterioro evitable en niños hospitalizados y capacitar al personal para comunicar la información y responder de forma efectiva. Material y métodos Valoración de la aplicación de una escala de alerta clínica precoz incluida en la historia clínica electrónica, en pacientes hospitalizados de 0 a 15 años (febrero 2014-septiembre 2014). La puntuación máxima era 6. Se requería evaluación del personal de enfermería cuando era > 2 o conjunta médico-enfermera cuando era > 3. Indicadores de seguimiento: porcentaje de pacientes con escala; porcentaje de registros completos; porcentaje de escalas > 3; porcentaje de registros > 3 con aviso al médico; porcentaje de cambios de tratamiento derivados del aviso y pacientes trasladados a la unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP) o fallecimientos no detectados por la escala. Resultados La escala se aplicó al 100% de pacientes ingresados (931), realizándose 7.917 tomas, con el 78,8% de registros completos. El 1,9% de las tomas fueron > 3 y en el 70,5% se cumplió el aviso al médico. En el 14% de registros > 3 se registró intensificación del tratamiento o solicitud de pruebas complementarias. Un paciente precisó traslado a UCIP (puntuación 2) y no hubo fallecimientos. La preocupación de los familiares/personal quedó registrada en el 80% de tomas. Conclusiones Las escalas de alerta clínica precoz infantil permiten homogeneizar la monitorización, unificar formularios y mejorar los registros. La escasa aparición de complicaciones graves que requieran ingreso en UCIP y fallecimientos obligan a buscar otras variables de resultado para su evaluación.

    Notas:

     

    Palabras clave: Calidad asistencial, Escalas de valoración, Estudios de validación, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Estudios transversales, Hospitalización, Niños, Registros electrónicos de salud, Validación de escalas

    ID MEDES: 110718 DOI: 10.1016/j.cali.2016.03.005 *



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