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    Efecto a largo plazo del tratamiento con presión positiva continua de la vía aérea sobre la arteriosclerosis subclínica en el síndrome de apnea-hipopnea durante el sueño

    Medicina Clínica 2016;147(1): 1-6

    medes_medicina en español

    CATALÁ R, FERRE R, CABRÉ A, GIRONA J, PORTO M, TEXIDÓ A, MASANA L

    Medicina Clínica 2016;147(1): 1-6

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Antecedentes y objetivo : El síndrome de apnea-hipopnea durante el sueño (SAHS) es un factor de riesgo de arteriosclerosis. Nuestro objetivo fue evaluar la arteriosclerosis subclínica en los pacientes con SAHS y el efecto del tratamiento con continuous positive airway pressure (CPAP, «presión positiva continua de la vía aérea superior») sobre el grosor íntima-media carotídeo (GIMc). Pacientes y método : Se incluyeron 125 pacientes con sospecha de SAHS. Después de la polisomnografía, 107 pacientes fueron diagnosticados de SAHS; 58 cumplían criterios de tratamiento con CPAP. El GIMc se midió mediante ecografía a nivel basal y a los 2 años de seguimiento en 50 pacientes con SAHS en tratamiento con CPAP y 35 SAHS sin criterio de CPAP. Resultados : Los valores del GIMc fueron superiores en los pacientes con SAHS respecto a los que no tenían SAHS (665 ± 120 frente a 581 ± 78 ?m, p = 0,005), sin asociarse con su nivel de gravedad. La presencia de placas de ateroma fue más prevalente en los SAHS que en los no SAHS (48 frente a 2%, p = 0,004). En los pacientes con SAHS, la media del GIMc permaneció estable durante el seguimiento en el grupo sin CPAP, y en el grupo tratado con CPAP disminuyó significativamente (679 ± 122 frente a 631 ± 117 ?m, p < 0,0001). Conclusiones : Los pacientes con SAHS presentan un mayor grado de arteriosclerosis subclínica y no se asocia con su gravedad. La ecografía carotídea en el SAHS es un marcador fiable de arteriosclerosis. El tratamiento con CPAP en el SAHS disminuye el GIMc y el riesgo cardiovascular.

    Notas:

     

    Palabras clave: Arteriosclerosis, Estudios de casos y controles, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Grosor íntima-media, Medicina interna, Respiración con presión positiva, Síndrome de apneas-hiponeas durante el sueño, Tratamiento

    ID MEDES: 110557 DOI: 10.1016/j.medcli.2016.03.032 *



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