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    Identificar situaciones de riesgo para los pacientes en hemodiálisis mediante la adecuada valoración de su composición corporal

    Nefrología 2016;36(3): 268-274

    medes_medicina en español

    CASTELLANO S, PALOMARES I, MOISSL U, CHAMNEY P, CARRETERO D, CRESPO A, MORENTE C, RIBERA L, WABEL P, RAMOS R, MERELLO JI

    Nefrología 2016;36(3): 268-274

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción Circunstancias como el género, la edad, la presencia de diabetes mellitus (DM) y la insuficiencia renal tienen impacto sobre la composición corporal de los pacientes. Sin embargo, a la hora de evaluar parámetros nutricionales como el tejido magro y graso de los pacientes en hemodiálisis (HD) se emplean valores de referencia provenientes de población sana. Objetivos Analizar la composición corporal mediante bioimpedancia espectroscópica (BIS) de 6.395 pacientes en HD para obtener valores de referencia de índice de tejido magro (ITM) y de índice de tejido graso (ITG) procedentes de pacientes en HD y confirmar su validez al demostrar que aquellos con un ITM por debajo del percentil 10 calculado para su grupo tienen mayor riesgo de muerte. Material y métodos Usamos la BIS para determinar el ITM e ITG de nuestra cohorte de pacientes en HD en España. Calculamos el percentil 10 y el percentil 90 del ITM e ITG en cada decil de edad de pacientes, agrupados según su género y presencia de DM. Recogemos parámetros clínicos, analíticos y demográficos. Resultados Objetivamos que los valores del percentil 10 y del 90 de ITM/ITG varían en función del grupo (edad, género y presencia de DM) y que, tras ajustar por otros factores de riesgo como la sobrehidratación, los pacientes con ITM inferior al percentil 10 tienen mayor riesgo relativo de muerte (OR 1,57) que aquellos con valores superiores. Conclusiones Monitorizar el ITM e ITG de los pacientes en HD CON adecuados valores de referencia puede ser útil para identificar situaciones de riesgo en los pacientes en HD.

    Notas:

     

    Palabras clave: Composición corporal, Diabetes mellitus, Diálisis renal, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Género y salud , Impedancia eléctrica, Mortalidad, Nefrología

    ID MEDES: 110515 DOI: 10.1016/j.nefro.2016.01.007 *



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