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    Parálisis de cuerda vocal unilateral: estudio de la calidad vocal después del tratamiento logopédico

    Anales del Sistema Sanitario de Navarra 2016;39(1): 69-75

    medes_medicina en español

    BUSTO CRESPO O, UZCANGA LACABE M, ABAD MARCO A, BERASATEGUI I, GARCÍA L, AGUILERA ALBESA S, FERNÁNDEZ GONZÁLEZ S

    Anales del Sistema Sanitario de Navarra 2016;39(1): 69-75

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Fundamento. Describir los factores sociodemográficos de pacientes con parálisis de cuerda vocal unilateral (PCVU) a los que se aplica un tratamiento logopédico y analiza el impacto en la calidad vocal tras la terapia. Metodología. Se incluyeron 47 pacientes con PCVU diagnosticada mediante vídeo-laringoscopia. Todos recibieron intervención logopédica repartida en 15 sesiones y estructurada en tres etapas progresivas. Se instruyó al paciente en técnicas vocales, coordinación fono-respiratoria, control del soplo, tonificación glótica e impostación vocal. Los parámetros incluidos en el estudio antes y después de la terapia fueron: cierre glótico, Voice Handicap Index-10 (VHI-10) para medir la autopercepción de calidad vocal y escala GRABS para la calidad vocal. Resultados. La edad media fue 51 años (rango 20-80), 60% mujeres. La causa quirúrgica fue la más frecuente (72%). El 40% desempeñaban una profesión relacionada con la voz. El tiempo medio desde el diagnóstico hasta el inicio del tratamiento fue 5 meses (2-12). El cierre glótico completo aumentó de 34 a 80% (p<0,001), la puntuación en VHI-10 descendió de 24,24 a 16,09 puntos (p<0,001) y los valores de GRABS mejoraron en todas las cualidades de la voz (p<0,001). Solo un 8,5% requirió cirugía post-tratamiento. Conclusiones. La terapia de reeducación vocal es eficaz como primera indicación terapéutica en pacientes con PCVU, reservando la medialización con material no reabsorbible o cirugía de tiroplastia a aquéllos con mala evolución. No obstante, es necesario reducir el tiempo que se demora el paciente en llegar a la Unidad de Voz tras el diagnóstico laringoscópico.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cuerdas vocales, Factores sociodemográficos, Logopedia, Medicina interna, Parálisis y paresias, Tratamiento

    ID MEDES: 110406



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