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    Nuevas modalidades de ventilación mecánica

    Anales de Pediatría 2003;59(1): 95-102

    LÓPEZ-HERCE CID J, CARRILLO ÁLVAREZ A

    Anales de Pediatría 2003;59(1): 95-102

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: En los últimos años se han desarrollado nuevas modalidades que intentan mejorar las características de la ventilación mecánica (VM) y su adaptación al paciente. Las modalidades programadas por volumen y controladas por presión (volumen controlado regulada por presión, ventilación por presión adaptable, ventilación con autoflow ), intentan unir las ventajas de los dos modos fundamentales de ventilación, programando el volumen pero introduciendo el mismo con un flujo desacelerante. Estos tipos de ventilación pueden realizarse tanto en modos de ventilación controlada-asistida, ventilación mandatoria intermitente sincronizada o en presión de soporte (volumen asistido o garantizado). Otras modalidades ofrecen una ventilación por presión con un flujo continuo durante todo el ciclo respiratorio (BIPAP, DUOPAP, APRV) por las que el paciente puede respirar en cualquier momento. Algunos respiradores incorporan nuevas modalidades (ventilación de soporte adaptable) en las que se calcula un volumen minuto según el peso del paciente y el porcentaje de ayuda que se quiere dar y el respirador ayuda al paciente con respiraciones controladas y/o en presión de soporte variable, según el número de respiraciones espontáneas y el volumen que se introduzca en ellas. Por último, otras modalidades (ventilación asistida proporcional) ofrecen ayuda al paciente de forma proporcional a su esfuerzo respiratorio. Estas nuevas modalidades pueden favorecer la adaptación de la VM. No existe una modalidad mejor que otra; en cada paciente es necesario valorar qué modo de ventilación se adapta mejor a sus características y condiciones.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cuidados intensivos, Niños, Ventilación mecánica

    ID MEDES: 11040



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