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    Utilidad de la punción aspirativa transbronquial guiada con ultrasonografía endobronquial en el diagnóstico de la tuberculosis mediastínica

    Medicina Clínica 2016;146(12): 532-535

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    CHALELA R, SÁNCHEZ-FONT A, DOMÍNGUEZ-ÁLVAREZ M, BADENES-BONET D, PIJUAN L, CURULL V

    Medicina Clínica 2016;146(12): 532-535

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción La tuberculosis (TBC) ganglionar mediastínica es rara y su presentación intratorácica es un reto diagnóstico. La punción aspirativa transbronquial guiada por ultrasonografía endobronquial (PATb-USEB) podría ser útil para su diagnóstico, pero no disponemos de estudios que evalúen su eficacia en nuestro medio. Métodos Se analizaron retrospectivamente todos los pacientes con TBC ganglionar mediastínica aislada diagnosticados entre 2008 y 2014. Se identificaron los pacientes con diagnóstico definitivo a quienes se les realizó PATb-USEB. Resultados Se identificaron 29 casos, siendo la PATb-USEB diagnóstica en 28 pacientes (96,6%). Los hallazgos citológicos confirmaron granulomas en el 93% de los casos. El cultivo fue positivo en 14 (48,2%) y la PCR para Mycobacterium tuberculosis , en el 30% de los casos en los que se realizó. El 84% de los pacientes eran inmigrantes y al compararlos con la población nativa se encontraron diferencias significativas en el estado inmunológico y el rendimiento del cultivo. No se registraron complicaciones derivadas del procedimiento. Conclusión La PATb-USEB es una técnica de primera línea, efectiva y segura en el diagnóstico de pacientes con sospecha de TBC mediastínica.

    Notas:

     

    Palabras clave: Diagnóstico, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Mediastino, Medicina interna, Procedimientos y técnicas diagnósticos, Punción ecoguiada, Tuberculosis

    ID MEDES: 110289 DOI: 10.1016/j.medcli.2016.02.027 *



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