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    Biopsia prostática transperineal con fusión de imagen ecografía-resonancia magnética. Sistema Biopsee. Experiencia inicial

    Actas Urológicas Españolas 2016;40(5): 295-302

    medes_medicina en español

    ROMERO-SELAS E, CUADROS V, MONTÁNS J, SÁNCHEZ E, LÓPEZ-ALCOROCHO JM, GÓMEZ-SANCHA F

    Actas Urológicas Españolas 2016;40(5): 295-302

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo : El objetivo del estudio es presentar nuestra experiencia inicial con el sistema estereotáctico de fusión de imagen ECO-RM para el diagnóstico de cáncer de próstata. Material y métodos : Entre septiembre de 2014 y enero de 2015 se realizaron 50 biopsias de próstata mediante el sistema estereotáctico de fusión de imagen ECO-RM. Las imágenes de RM multiparaméticas 3 Tesla (RM3T) se superpusieron mediante este sistema de fusión de imagen sobre las imágenes de ECO3D obtenidas con el sistema Biopsee para la localización exacta de las zonas de sospecha de cáncer de próstata. Las lesiones se clasificaron mediante el sistema Prostate Imaging Report and Data System . Resultados : Se valoraron un total de 50 pacientes, edad media de 63 años (rango 45-79), PSA medio 8 ng/ml (rango 1,9-20) y un volumen prostático medio de 52 ml (rango 12-118). Se diagnosticó cáncer de próstata en el 69% de los pacientes, neoplasia intraepitelial (PIN) en el 6% y la biopsia resultó negativa en el 24%. Un 62% de los pacientes tenía coincidencia entre la biopsia y la RM, pero un 46% presentó tumor también fuera de la lesión sospechosa. Se diagnosticaron un 46% de tumores anteriores y un 33% de tumores apicales. Un paciente presentó hematuria, otro un hematoma y un tercero retención aguda de orina. Conclusiones : La RM prostática multiparamétrica permite identificar lesiones de próstata sugestivas de cáncer. El sistema Biopsee de fusión de imagen ECO-RM permite su biopsia dirigida y aumenta el rendimiento diagnóstico, reduce los falsos negativos de las biopsias tradicionales y aumenta el diagnóstico de tumores anteriores. El acceso transperineal minimiza el riesgo de infección prostática o sepsis.

    Notas:

     

    Palabras clave: Biopsia, Biopsia con aguja, Biopsia guiada por imagen, Cáncer de próstata, Diagnóstico, Diagnóstico por imagen, Procedimientos y técnicas diagnósticos, Próstata, Resonancia magnética nuclear, Ultrasonografía, Urología

    ID MEDES: 110189 DOI: 10.1016/j.acuro.2015.12.002 *



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