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    Exostosis en el diagnóstico diferencial de las masas subungueales en niños

    Acta Pediátrica Española 2016;74(3-4): e48-e54

    medes_medicina en español

    OVIEDO-GUTIÉRREZ M, BARNES-MARAÑÓN S, FERNÁNDEZ GARCÍA L, LARA CÁRDENAS DC, MONTALVO ÁVALOS C, MOLNAR A, VEGA MATA N, GONZÁLEZ GUERRERO M, ÁLVAREZ-MUÑOZ V

    Acta Pediátrica Española 2016;74(3-4): e48-e54

    Tipo artículo: Caso Clínico

    Resumen del Autor: Introducción: La exostosis ungueal es una lesión benigna rara. Presentamos tres casos de exostosis ungueal en niños, de los que dos plantearon dificultades diagnósticas. Casos clínicos: 1) Niño de 6 años, con una tumoración subungueal dolorosa en el primer dedo del pie derecho de 15 días de evolución. En la radiografía no se observa afectación ósea. Se procede a su exéresis quirúrgica. Histológicamente se diagnostica de exostosis ungueal. A los 6 meses recidiva, precisando reintervención. 2) Niña de 8 años, que desde hace 1 año presenta una lesión subungueal dolorosa en el segundo dedo del pie izquierdo. En la radiología no se observan alteraciones. Se realiza una exéresis completa de la lesión. La anatomía patológica determina una exostosis ungueal. Actualmente está asintomática. 3) Niña de 7 años de edad, con sobrecrecimiento subungueal del quinto dedo del pie izquierdo, con supuración, de 6 meses de evolución. La apariencia radiológica es de lesión osteocartilaginosa. Se realiza una exéresis ungueal completa. La anatomía patológica confirma una exostosis osteocartilaginosa. A día de hoy no ha presentado complicaciones. Conclusiones: Ante un niño con una lesión proliferativa en las falanges distales, debemos tener en cuenta el diagnóstico de exostosis ungueal. Aunque la radiografía ayuda a diferenciarla de otras entidades, una placa normal no la excluye. Es importante realizar un tratamiento quirúrgico adecuado para evitar las recidivas y las complicaciones posteriores.

    Notas:

     

    Palabras clave: Casos clínicos, Diagnóstico, Diagnóstico diferencial, Diagnóstico por imagen, Exostosis, Hombres, Mujeres, Osteoma osteoide, Pediatría, Tratamiento, Tratamiento quirúrgico, Tumor glómico

    ID MEDES: 110156



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