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    Hidrosadenitis axilar por Leishmania: presentación de un caso y revisión de la bibliografía

    Cirugía y Cirujanos 2016;84(3): 253-256

    medes_medicina en español

    ALBERCA-PÁRAMO A, GARCÍA-SANTOS EP, SÁNCHEZ-GARCÍA S, RUESCAS-GARCÍA FJ, BERTELLI-PUCHE JL, MARTÍN-FERNÁNDEZ J

    Cirugía y Cirujanos 2016;84(3): 253-256

    Tipo artículo: Caso Clínico

    Resumen del Autor: Antecedentes La hidrosadenitis es la abscesificación tras la infección de las glándulas sudoríparas apocrinas. Se localiza frecuentemente en: axila, ingle, periné, región perineal y cuero cabelludo. Caso clínico Varón de 37 años de edad, sin antecedentes personales de interés. Acudió al servicio de Cirugía General derivado por su médico de Atención Primaria por hidrosadenitis axilar de años de evolución. En la exploración física presentaba signos de hidrosadenitis en ambas axilas, con una marcada hidrosadenitis supurativa en la axila derecha. Se procedió a la extirpación en bloque de la zona afectada con resultado anatomopatológico de leishmaniasis cutánea. Posteriormente, se le administró ácido fusídico de forma tópica con infiltraciones de un mililitro Glucantime ® . Discusión La hidrosadenitis supurativa afecta a zonas intertriginosas y se presenta con nódulos inflamatorios subcutáneos recurrentes. La incidencia en el sexo femenino es 3 veces superior al masculino. La hidrosadenitis aislada por Leishmania es poco frecuente, aparece en zonas endémicas y en pacientes inmunodeprimidos, como con VIH. La clínica puede ser muy diversa. Histopatológicamente, se puede confirmar el diagnóstico con hematoxilina-eosina. El patrón predominante presenta un granuloma desorganizado y sin necrosis. El tratamiento puede ser sistémico o local. Actualmente, destacan las inmunoterapias. Conclusiones La hidrosadenitis causada por Leishmania en paciente VIH negativo es una patología muy rara. De ahí la importancia de un buen diagnóstico histológico y tratamiento adecuado.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cirugía

    ID MEDES: 110080 [En proceso] DOI: 10.1016/j.circir.2015.06.025 *



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