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    Efecto del descontrol metabólico de la diabetes mellitus (DM) sobre el índice de resistencia (IR) de las arterias renales interlobares evaluado con Doppler pulsado

    Gaceta Médica de México 2016;152(2): 213-217

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    MURAIRA-CÁRDENAS LC, BARRIOS-PÉREZ M

    Gaceta Médica de México 2016;152(2): 213-217

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Antecedentes: La DM es una enfermedad crónica degenerativa caracterizada por una elevación de la hiperglucemia que desencadena una serie de procesos y cuyo descontrol crónico culmina en el daño celular y vascular de diferentes órganos. Objetivo general: Valorar si la hemoglobina glucosilada (HbA1c) elevada, la microalbuminuria y un tiempo de evolución de la DM (TED) mayor a 10 años se asocian con la elevación del IR de las arterias renales interlobares evaluado con Doppler pulsado en pacientes con DM en descontrol metabólico. Material y métodos: Estudio transversal, analítico, observacional y prospectivo, que incluyó a pacientes diabéticos que acudieron a realizarse una ecografía abdominal en la Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE) N.o 25 del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) del 15 de octubre al 15 de noviembre de 2014, a los cuales se les realizó un Doppler pulsado para obtener el IR vascular de las arterias renales interlobares; se recabaron los siguientes datos del expediente clínico electrónico: edad, sexo, HbA1c y microalbuminuria. Se analizó la asociación entre el descontrol metabólico de la DM y la elevación del IR mediante ?2 o prueba de Fisher, considerando significativo un valor de p < 0.05, y para evaluar la magnitud de la asociación se midió la razón de momios (RM) con un intervalo de confianza (IC) del 95%. Resultados: Se examinaron 63 pacientes con diabetes tipo 2, con una edad promedio de 52.3 ± 14.2 años. Hubo 41 (65.0%) pacientes con una edad mayor a 50 años, 26 (41.2%) con hipertensión arterial (HTA), 32 (50.8%) con niveles de HbA1c mayores de 7, 35 (55.6%) con normoalbuminuria y 28 (44.4%) con microalbuminuria, y el TED fue mayor a los 10 años en 39 (61.9%) pacientes; se observó una correlación estadísticamente significativa entre el IR elevado y la microalbuminuria y un mayor TED. Conclusión: Las alteraciones de la microvasculatura renal condicionadas por la aparición de microalbuminuria en la nefropatía diabética y el TED se asociaron fuertemente con un IR elevado.

    Notas:

     

    Palabras clave: Arteria renal, Complicaciones, Diabetes mellitus, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Estudios transversales, Medicina interna, Microalbuminuria

    ID MEDES: 110058



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