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    Anillos vasculares y compresión traqueo-esofágica: 15 años de experiencia quirúrgica

    Cirugía Cardiovascular 2016;23(3): 119-124

    medes_medicina en español

    SÁNCHEZ PÉREZ R, REY LOIS J, POLO LÓPEZ L, AROCA PEINADO Á, GONZÁLEZ ROCAFORT Á, PÉREZ GONZÁLEZ R, DEIROS BRONTE L, BRET ZURITA M, GARCÍA-GUERETA SILVA L, DÍEZ SEBASTIÁN J, VILLAGRÁ BLANCO F

    Cirugía Cardiovascular 2016;23(3): 119-124

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción y objetivos : Los anillos vasculares son anomalías poco comunes, en los que el enfoque diagnóstico y quirúrgico puede ser controvertido. El objetivo es revisar nuestros resultados quirúrgicos hospitalarios y en seguimiento. Métodos : Estudio observacional descriptivo de pacientes con anillos vasculares intervenidos en nuestro hospital. Resultados : Se incluyó a 26 pacientes con una mediana de edad de 9 meses (rango: 1 mes-38 años). Los pacientes fueron clasificados en 3 grupos: arco aórtico derecho-ligamento ductal izquierdo (n = 14), doble arco aórtico (n = 9) y sling pulmonar (n = 3). Un total de 3 casos fueron diagnosticados en el periodo prenatal (11,5%). En todos los casos el diagnóstico se realizó mediante tomografía computarizada (TC). Se observó divertículo de Kommerell en 11 pacientes (42,3%). Un 19,2% presentaron anomalías intracardiacas asociadas que requirieron cirugía. El abordaje quirúrgico principal fue la toracotomía izquierda con un 72,7%. Un 9,1% requirió cirugía traqueal. Un 13,6% preciso reintervención del anillo vascular. La necesidad de reintervención se asoció estadísticamente a ventilación mecánica previa, traqueomalacia y persistencia de síntomas respiratorios. No hubo mortalidad hospitalaria. La mortalidad en seguimiento ha sido 7,6%, debido a malformaciones mayores asociadas. Conclusiones : El principal método diagnóstico en nuestra serie es la TC. La broncoscopia antes y después del tratamiento quirúrgico permite evaluar el resultado de la técnica; en algunos casos ayuda a valorar la necesidad de realizar una pexia aórtica. La presencia de traqueomalacia y defectos estructurales en la vía aérea, junto con la asociación de cardiopatías congénitas severas, marcan el pronóstico en el seguimiento.

    Notas:

     

    Palabras clave: Aorta, Cardiología, Cardiopatías congénitas, Cirugía, Cirugía cardiovascular, Ductus arterioso, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Malformaciones vasculares, Traqueomalacia, Tratamiento, Tratamiento quirúrgico

    ID MEDES: 110023 DOI: 10.1016/j.circv.2015.11.004 *



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