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    Pronóstico de las epilepsias sintomáticas según la edad de inicio, controladas durante tres años en una unidad de neuropediatría de referencia regional

    Revista de Neurología 2016;62(6): 241-248

    medes_medicina en español

    OCHOA-GÓMEZ L, LÓPEZ-PISÓN J, FERNANDO-MARTÍNEZ R, FUERTES-RODRIGO C, SAMPER-VILLAGRASA P, MONGE-GALINDO L, PEÑA-SEGURA JL, GARCÍA-JIMÉNEZ MC

    Revista de Neurología 2016;62(6): 241-248

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Objetivo. Analizar los factores implicados en el pronóstico de las epilepsias sintomáticas en relación con su edad de inicio, controladas en una unidad de neuropediatría de referencia regional durante tres años. Pacientes y métodos. Revisión de los pacientes con diagnóstico de epilepsia sintomática, controlados desde el 1 de enero de 2008 hasta el 31 de diciembre de 2010, recogiendo datos epidemiológicos, clínicos y evolutivos. Resultados. Del total de 4.595 niños atendidos en el período, se estableció el diagnóstico de epilepsia en 605 (13,17%), de las cuales 277 (45,79%) son epilepsias sintomáticas. En los pacientes que iniciaron la epilepsia por debajo del año de vida predominan las de etiología sintomática (67,72%), y también entre 1-3 años (61,39%). El 37,54% de las epilepsias sintomáticas son refractarias, el 72,92% asocian un déficit cognitivo, el 55,23%, alguna afectación motora, y el 17,32%, algún trastorno del espectro autista. A menor edad, mayor porcentaje de refractariedad y de presentar alguna repercusión neurológica o del desarrollo asociada. Algunas etiologías tienen mayores tasas de refractariedad. Conclusiones. Una clasificación útil de la epilepsia es la etiológica, con dos grupos: un gran grupo con las etiologías establecidas o síndromes genéticos muy probables, y otro de casos sin causa establecida. La edad de inicio de la epilepsia en cada grupo etiológico añade orientación pronóstica. El pronóstico lo ensombrecen la refractariedad y las alteraciones asociadas del neurodesarrollo, y es peor, en general, cuanto más precoz es el inicio y en etiologías concretas.

    Notas:

     

    Palabras clave: Encefalopatías, Epilepsia, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Factores de edad, Neurología, Pediatría, Pronóstico, Refractariedad al tratamiento

    ID MEDES: 109904



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