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    Resultados de la suprarrenalectomía laparoscópica: técnica convencional vs puerto único laparoscópico

    Actas Urológicas Españolas 2016;40(4): 245-250

    medes_medicina en español

    LEÓN-MEDINA P, BLANCO-DÍEZ A, MEJÍA-CHAVARRÍA DM, ARMAS-MOLINA JV, MOLINA-CABRILLANA J, ARTILES-HERNÁNDEZ JL

    Actas Urológicas Españolas 2016;40(4): 245-250

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Analizar nuestros resultados tras 10 años de adrenalectomías laparoscópicas convencionales (LC) y compararlos con los que obtiene la técnica por puerto único (LESS) recientemente introducida en nuestro medio. Material y método Hemos revisado retrospectivamente los casos de 75 pacientes intervenidos de suprarrenalectomía por el mismo cirujano, por LC o LESS, en nuestro centro entre agosto de 2005 y junio de 2015. Se describen la edad, el sexo, el tamaño, la lateralidad, el diagnóstico preoperatorio, el tiempo quirúrgico, el sangrado intraoperatorio, la reconversión a cirugía abierta, la estancia media, las complicaciones intra y postoperatorias y el resultado anatomopatológico. Se utilizó el test de Fisher y de Chi cuadrado para comparar datos categóricos, y el test de «t» de Student para la comparación de medias con distribución normal. Se consideró significación estadística cuando p < 0,05. Resultados La técnica de LC fue realizada en 51 pacientes y la LESS en 24. No se obtuvieron resultados estadísticamente significativos en cuanto al tiempo quirúrgico (LC: 103,9 ± 13,21 min vs LESS: 101,46 ± 13,65 min; p = 0,07), sangrado estimado (LC: 258,82 ± 136,92 cc vs LESS: 131,25 ± 36,74 cc; p = 0,46), complicaciones intraoperatorias (5 casos en LC vs ninguno en LESS; p = 0,47) ni posquirúrgicas (2 en el grupo de la LC vs una en el de LESS; p = 0,69) catalogadas según el Sistema Clavien modificado . La estancia hospitalaria fue menor en el caso del LESS (LC: 3,55 ± 0,69 días vs LESS: 2,21 ± 0,31 días; p = 0,01). Conclusiones La suprarrenalectomía con LC es el abordaje de elección para el tratamiento quirúrgico de la enfermedad adrenal. La técnica LESS es segura y mejora los resultados cosméticos si se realiza por equipos experimentados sin aumentar la morbilidad.

    Notas:

     

    Palabras clave: Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Evaluación de procedimientos y técnicas médicas, Laparoscopia, Procedimientos y técnicas quirúrgicas, Suprarrenalectomía, Urología

    ID MEDES: 109426 DOI: 10.1016/j.acuro.2015.11.009 *



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