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    Daño cerebral postanestesia general

    Medicina Clínica 2016;146(9): 384-388

    medes_medicina en español

    MESA SUÁREZ P, SANTOTORIBIO JD, RAMOS RAMOS V, GONZÁLEZ GARCÍA MÁ, PÉREZ RAMOS S, PORTILLA HUERTAS D, MUÑOZ HOYOS A

    Medicina Clínica 2016;146(9): 384-388

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Fundamento y objetivo : La proteína S100B es un marcador sérico de daño cerebral. El objetivo fue evaluar el daño cerebral producido por la anestesia general mediante la determinación de la concentración de proteína S100B sérica antes y después de la anestesia general. Pacientes y método : Se incluyeron pacientes con intervención quirúrgica programada de amigdalectomía por hipertrofia amigdalar. En la consulta de preanestesia se extrajo una muestra de sangre venosa (muestra basal). Los pacientes fueron sometidos a anestesia general utilizando los siguientes fármacos anestésicos intravenosos: midazolam, fentanilo y propofol; y sevoflurano inhalado. Al finalizar la intervención quirúrgica y con el paciente aún en quirófano, se extrajo una segunda muestra de sangre venosa (muestra postexposición). Se determinó en suero la concentración de la proteína S100B en la muestra basal (S100Bb) y en la muestra postexposición (S100Bp), mediante inmunoanálisis de electroquimioluminiscencia en el MODULAR E-170 (Roche Diagnostics). Resultados : Se incluyeron 76 pacientes, 46 varones y 30 hembras, con edades entre 3 y 14 años (mediana 5 años). En todos los pacientes, los niveles de proteína S100B sérica aumentaron tras la anestesia general. Los valores obtenidos de S100Bp (mediana 164,0 ng/l) fueron significativamente mayores que los obtenidos de S100Bb (mediana 94,5 ng/l). La mediana de la diferencia entre S100Bp y S100Bb fue de 58,0 ng/l. Mediante el test de Wilcoxon se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre S100Bb y S100Bp (p < 0,0001). Conclusiones : La concentración de proteína S100B sérica aumentó significativamente tras la anestesia general. Esto indica que la anestesia general puede producir daño cerebral.

    Notas:

     

    Palabras clave: Anestesia general, Complicaciones, Daño cerebral adquirido, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Estudios transversales, Fentanilo, Marcadores bioquímicos, Medicina interna, Midazolam, Propofol, Sevoflurano

    ID MEDES: 109265 DOI: 10.1016/j.medcli.2016.01.018 *



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