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    Muertes por enfermedades no asociadas directamente con el sida en pacientes con infección por el VIH: un estudio de 14 años (1998-2011)

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2016;34(4): 222-227

    medes_medicina en español

    LOPEZ C, MASIA M, PADILLA S, AQUILINO A, BAS C, GUTIERREZ F

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2016;34(4): 222-227

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Fundamento y objetivo El objetivo del estudio fue analizar las muertes por enfermedades no asociadas directamente con el sida en una cohorte de pacientes con VIH atendidos entre 1998 y 2011. Pacientes y método La información sobre las causas de la muerte se recogió retrospectivamente y se clasificaron siguiendo el algoritmo CoDe. Se compararon las características de los pacientes en 2 periodos: 1998-2004 y 2005-2011. Resultados Fallecieron 159 de los 1.070 pacientes atendidos en ese espacio de tiempo, 56 (35%) por eventos sida y 86 (54%) por eventos no sida (ENOS); en 17 (11%) no pudo determinarse la causa. Globalmente, las principales causas de muerte fueron infecciones (32%), neoplasias (17%) y muertes no naturales (17%). Durante el segundo período hubo menor mortalidad por sida (18,5 vs 47%; p < 0,001) y mayor mortalidad por ENOS (68 vs 45%; p = 0,006). Se produjo un aumento muy acusado de las neoplasias no asociadas a sida (18,5 vs 2,1%; p = 0,001) y aumentaron las muertes por enfermedad cardiovascular (9,2 vs 2,1%; p = 0,06). Los pacientes que murieron en el segundo periodo tenían mayor edad, mejor situación inmunovirológica a la entrada en la cohorte y antes de fallecer, recibieron tratamiento antirretroviral (TAR) con mayor frecuencia, y estaban más a menudo suprimidos virológicamente antes del fallecimiento (61,5 vs 24%; p < 0,001). Conclusiones Las neoplasias no asociadas a sida, las muertes no naturales y los eventos cardiovasculares constituyen ahora causas importantes de muerte en los pacientes con VIH. En los últimos años la mayoría de los pacientes fallecidos están en TAR y suprimidos virológicamente.

    Notas:

     

    Palabras clave: Comorbilidad, Enfermedades infecciosas, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Infecciones oportunistas relacionadas con VIH y SIDA, Microbiología, Mortalidad, Síndrome de inmunodeficiencia adquirida, VIH

    ID MEDES: 109011 DOI: 10.1016/j.eimc.2015.04.010 *



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