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    Uso de cinacalcet para el control del hiperparatiroidismo en pacientes con diferentes grados de insuficiencia renal

    Nefrología 2016;36(2): 121-125

    medes_medicina en español

    ORELLANA JM, ESTEBAN RJ, CASTILLA YA, FERNÁNDEZ-CASTILLO R, NOZAL-FERNÁNDEZ G, ESTEBAN MA, GARCÍA-VALVERDE M, BRAVO J

    Nefrología 2016;36(2): 121-125

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Antecedentes Los efectos de cinacalcet en el hiperparatiroidismo secundario (HPTS), persistente o asociado a hipercalcemia han sido descritos en pacientes en diálisis. Objetivos Analizar la eficacia y seguridad de cinacalcet en HPTS no sometido a diálisis y sus efectos sobre marcadores de recambio óseo. Métodos Estudio analítico observacional, no aleatorizado, longitudinal, de pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) e HPTS (PTH > 80 pg/mL); con normohipercalcemia (≥8,5mg/dL), tratados con cinacalcet. Resultados La dosis media de cinacalcet fue de 30mg/día en un 66,7%. Estudiamos 15 pacientes (10 mujeres), con edad de 66,0±17,93 años. Etiología desconocida en 20% de los casos. Registramos variables sociodemográficas y parámetros de función renal. Comparamos valores basales, tras 6 y 12 meses. Descendieron los niveles de iPTH (392,4±317,65 vs. 141,8±59,26) y calcio (10,3±0,55 vs. 9,4±1,04). Aumentaron los valores de fósforo (3,7±1,06 vs. 3,9±0,85) y ß-CTX (884,2±797,22 vs. 1.053,6±999,00), sin variaciones significativas del FG, calciuria y demás marcadores óseos. Registrados 2 abandonos (intolerancia digestiva y paratiroidectomía, respectivamente). Conclusiones Cinacalcet a dosis bajas es eficaz en el manejo del HPTS del paciente con ERC no tratado mediante diálisis, al disminuir la iPTH y la calcemia, sin ocasionar efectos adversos graves ni variación significativa de la función renal.

    Notas:

     

    Palabras clave: Calcio, Cinacalcet, Eficacia, Enfermedad renal crónica, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Fósforo, Hipercalcemia, Hiperparatiroidismo, Hiperparatiroidismo secundario, Hormona paratiroidea, Insuficiencia renal, Nefrología, Seguridad del paciente

    ID MEDES: 108760 DOI: 10.1016/j.nefro.2015.10.017 *



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