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    Coste-efectividad de una unidad monográfica de asma

    Archivos de Bronconeumología 2016;52(4): 196-203

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    PEREZ DE LLANO LA, VILLORO R, MERINO M, GÓMEZ NEIRA MC, MUÑIZ C, HIDALGO Á

    Archivos de Bronconeumología 2016;52(4): 196-203

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción Las unidades monográficas de asma (UMA) son consultas hospitalarias implementadas para lograr una mejoría clínica de los pacientes. Este estudio analiza su impacto sobre el control del asma y su coste-efectividad en comparación con las consultas ordinarias. Métodos Estudio de casos cruzados que incluyó a todos los pacientes que fueron atendidos por primera vez en la UMA de Lugo durante 2012. Se definió el «periodo-caso» como los 365 días que siguieron a la primera visita en la UMA, y el «periodo-control» como los 365 días que la antecedieron. Se calcularon los cambios en indicadores clínicos relevantes para el control del asma y se estimó la relación de coste-efectividad incremental (RCEI) por cada paciente adicional que fue controlado y por cada año de vida ajustado por calidad (AVAC). Resultados El porcentaje de pacientes (n = 83, edad media 49 ± 15,2 años; 60,2% mujeres) controlados aumentó del 41 al 86%. El resultado del test de control del asma mejoró desde 18,7 ± 4,6 hasta 22,6 ± 2,3 (p < 0,05) y el FEV 1 se elevó desde 81,4% ± 17,5 hasta 84,4% ± 16,6 (p < 0,05). Las exacerbaciones, hospitalizaciones y visitas a urgencias disminuyeron un 75, un 78 y un 75%, respectivamente. La utilización de combinaciones CI/LABA decreció del 79,5% al 41%. El uso de otros fármacos aumentó: anticolinérgicos del 3,6 al 16,9%, CI en monoterapia del 3,6 al 45,8%, y omalizumab del 0 al 6%. Las RCEI por paciente controlado y por AVAC ganado fueron de 1.399 y 6.876 €, respectivamente (perspectiva social). Conclusiones La atención en una UMA es coste-efectiva y tiene un impacto beneficioso sobre el control del asma.

    Notas:

     

    Palabras clave: Asma, Calidad de vida relacionada con la salud, Control del asma, Costos y análisis de costos, Efectividad, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Neumología

    ID MEDES: 108665 DOI: 10.1016/j.arbres.2015.09.009 *



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