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    Urosonografía miccional con contraste de segunda generación como herramienta primaria en el estudio de la vía urinaria superior e inferior en pediatría. Estudio Piloto

    Actas Urológicas Españolas 2016;40(3): 183-189

    medes_medicina en español

    FERNÁNDEZ-IBIETA M, PARRONDO-MUIÑOS C, FERNÁNDEZ-MASAGUER LC, HERNÁNDEZ-ANSELMI E, MARIJUÁN-SAUQUILLO V, RAMÍREZ-PIQUERAS M, ARGUMOSA-SALAZAR Y, MORATALLA-JAREÑO T, FERNÁNDEZ-CÓRDOBA MS

    Actas Urológicas Españolas 2016;40(3): 183-189

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción En esta serie queremos analizar la eficacia diagnóstica de la urosonografía miccional seriada (UMS) con contraste de segunda generación, asociado a tecnología en modo armónico y específica para contraste, en el estudio de la vía urinaria en pediatría: diagnóstico y seguimiento de RVU, y también de anomalías uretrales, principalmente de las válvulas de la uretra posterior (VUP). Pacientes y métodos Se realizó, previo consentimiento informado, estudio prospectivo con urosonografía con contraste de 2.ª generación (microburbujas de hexafluoruro de azufre, SonoVue ® ) en el periodo comprendido entre noviembre de 2014 a octubre de 2015 (un año) en pacientes pediátricos con sospecha de RVU, o alteración de la vía urinaria inferior (VUP). En pacientes con alta sospecha de RVU, y en los casos de VUP, se realizó además cistouretrografía miccional (CUMS) simultánea. Resultados Fueron estudiados 40 pacientes (80 unidades renales) de entre 2 meses y 13 años (mediana 14 meses). La indicación de la prueba fue: sospecha de RVU (36 pacientes, grupo A) y seguimiento de VUP (4 pacientes, grupo B). Se correlacionó con CUMS en 16 pacientes (12 casos con alta sospecha de RVU en el grupo A y con los 4 casos de VUP del grupo B). La visualización de la uretra fue adecuada en los casos de dilatación o estenosis uretral. En 3 de estos pacientes con RVU bilateral en UMS en la CUMS solo se apreciaba de forma unilateral en 2 de los casos y sin RVU en uno; κ = 0,73. Discusión Hemos comprobado que la visualización de la uretra ya no es una limitación, y que la UMS puede ser superior a la CUMS convencional en el diagnóstico del RVU.

    Notas:

     

    Palabras clave: Diagnóstico, Diagnóstico por imagen, Evaluación de procedimientos y técnicas médicas, Pediatría, Procedimientos y técnicas diagnósticos, Reflujo vesicoureteral, Tracto urinario, Ultrasonografía, Uretrocistografía, Urología

    ID MEDES: 108656 DOI: 10.1016/j.acuro.2015.11.003 *



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