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    Tratamiento por mínima invasión del quilopericardio traumático. Reporte de un caso pediátrico

    Cirugía y Cirujanos 2016;84(1): 45-49

    medes_medicina en español

    GARCÍA-HERNÁNDEZ C, CARVAJAL-FIGUEROA L, CALDERÓN-URRIETA A, LECHUGA-TOSQUI A, LANDA-JUÁREZ S

    Cirugía y Cirujanos 2016;84(1): 45-49

    Tipo artículo: Caso Clínico

    Resumen del Autor: Antecedentes El quilopericardio es una entidad rara en pediatría. Las causas más frecuentes están asociadas a cirugía cardiaca, malformaciones del sistema linfático o idiopáticas. Objetivo Presentar el caso de un paciente con quilopericardio traumático, su metodología diagnóstica así como su resolución quirúrgica. Caso clínico Paciente varón de 6 años de edad, con antecedente de caída desde su propia altura. Radiografía de tórax con evidencia de cardiomegalia. Ecocardiograma con presencia de derrame pericárdico. Se realizó punción pericárdica, con drenaje de líquido de aspecto lechoso, similar al quilo. El tratamiento fue mediante colocación de sonda pericárdica y NPT, octeótrido y dieta con triglicéridos de cadena media persistiendo el drenaje. Se descartaron anomalías linfáticas por resonancia magnética. Se sometió a tratamiento quirúrgico mediante un abordaje toracoscópico, por falla en la respuesta al manejo conservador, con resultado favorable. Conclusiones El quilopericardio en niños se presenta en la mayoría de los casos después de una cirugía cardiovascular. El caso aquí presentado ha sido catalogado como traumático. Los pacientes con este padecimiento pueden cursar con síntomas graves de tamponade o asintomáticos como el caso aquí reportado. Cuando hay falla al tratamiento médico se debe resolver con cirugía de mínima invasión, con las ventajas ya conocidas de estos abordajes.

    Notas:

     

    Palabras clave: Casos clínicos, Cirugía, Derrame pericárdico, Méjico, Niños, Pediatría, Toracoscopia, Tratamiento

    ID MEDES: 108474 DOI: 10.1016/j.circir.2015.06.007 *



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