1
Utilidad del tratamiento con atorvastatina 40 mg más ezetimiba 10 mg frente a atorvastatina 80 mg en la reducción de los niveles de colesterol LDL en pacientes con ictus isquémico o ataque isquémico transitorio
Revista de Neurología 2016;62(5): 203-210
PALACIO E, VIADERO-CERVERA R, REVILLA M, LARROSA-CAMPO D, ACHA-SALAZAR O, NOVO-ROBLEDO F, OTERINO A
Revista de Neurología 2016;62(5): 203-210
Resumen del Autor:
Introducción. Tras un ictus isquémico, reducir los niveles de colesterol LDL (LDLc) disminuye el riesgo de recurrencia. El riesgo de recurrencia es menor con reducciones más intensas de las cifras de LDLc. Objetivo. Evaluar la eficacia y seguridad del tratamiento hipolipemiante combinado con atorvastatina 40 mg más ezetimiba 10 mg tras un ictus isquémico o ataque isquémico transitorio (AIT). Pacientes y métodos. Evaluación de la eficacia del tratamiento con atorvastatina 40 mg más ezetimiba 10 mg (n = 34) frente a atorvastatina 80 mg (n = 52) en la modificación de parámetros lipídicos tras un ictus isquémico o AIT. Se estableció como objetivo primario la obtención de niveles de LDLc = 50%. Adicionalmente se evaluó la presencia de efectos secundarios en ambos grupos. Resultados. Se observó un incremento significativo de las probabilidades de alcanzar el objetivo primario en el grupo tratado con atorvastatina 40 mg más ezetimiba 10 mg (odds ratio: 11,94; intervalo de confianza al 95%: 2,82-50,64; p = 0,001) y en los varones (odds ratio: 4,76; intervalo de confianza al 95%: 1,35-16,67; p = 0,02). El tratamiento con atorvastatina 40 mg más ezetimiba 10 mg obtuvo reducciones superiores de LDLc (p < 0,001), colesterol total (p = 0,001) y no HDLc (p < 0,001). Ambos tratamientos fueron seguros, con escaso número de efectos secundarios. Conclusiones. En comparación con atorvastatina 80 mg, el tratamiento con atorvastatina 40 mg más ezetimiba 10 mg incrementa la probabilidad de alcanzar los objetivos de LDLc. Ambos tratamientos son seguros y bien tolerados.
Introducción. Tras un ictus isquémico, reducir los niveles de colesterol LDL (LDLc) disminuye el riesgo de recurrencia. El riesgo de recurrencia es menor con reducciones más intensas de las cifras de LDLc. Objetivo. Evaluar la eficacia y seguridad del tratamiento hipolipemiante combinado con atorvastatina 40 mg más ezetimiba 10 mg tras un ictus isquémico o ataque isquémico transitorio (AIT). Pacientes y métodos. Evaluación de la eficacia del tratamiento con atorvastatina 40 mg más ezetimiba 10 mg (n = 34) frente a atorvastatina 80 mg (n = 52) en la modificación de parámetros lipídicos tras un ictus isquémico o AIT. Se estableció como objetivo primario la obtención de niveles de LDLc = 50%. Adicionalmente se evaluó la presencia de efectos secundarios en ambos grupos. Resultados. Se observó un incremento significativo de las probabilidades de alcanzar el objetivo primario en el grupo tratado con atorvastatina 40 mg más ezetimiba 10 mg (odds ratio: 11,94; intervalo de confianza al 95%: 2,82-50,64; p = 0,001) y en los varones (odds ratio: 4,76; intervalo de confianza al 95%: 1,35-16,67; p = 0,02). El tratamiento con atorvastatina 40 mg más ezetimiba 10 mg obtuvo reducciones superiores de LDLc (p < 0,001), colesterol total (p = 0,001) y no HDLc (p < 0,001). Ambos tratamientos fueron seguros, con escaso número de efectos secundarios. Conclusiones. En comparación con atorvastatina 80 mg, el tratamiento con atorvastatina 40 mg más ezetimiba 10 mg incrementa la probabilidad de alcanzar los objetivos de LDLc. Ambos tratamientos son seguros y bien tolerados.
INTRODUCTION. After an ischaemic stroke, to reduce LDL cholesterol (LDLc) levels decreases the risk of recurrence. The risk of recurrence is lower with more intense reductions in LDLc levels. AIM. To evaluate the efficacy and security of atorvastatin 40 mg plus ezetimibe 10 mg after ischaemic stroke or transient ischaemic attack (TIA). PATIENTS AND METHODS. We retrospectively evaluated stroke or TIA patients admitted to our hospital who received atorvastatin 40 mg plus ezetimibe 10 mg (n = 34) or atorvastatin 80 mg (n = 52) at discharge. We analyzed changes in lipid parameters and established as a primary outcome LDLc = 50%. Furthermore, safety parameters were assessed. RESULTS. Predictors associated with primary outcome achievement were treatment with atorvastatin 40 mg plus ezetimibe 10 mg (odds ratio: 11.94; 95% CI: 2.82-50.64; p = 0.001) and male (odds ratio: 4.76; 95% CI: 1.35-16.67; p = 0.02). Treatment with atorvastatin 40 mg plus ezetimibe 10 mg achieved significantly greater reductions in LDLc (p < 0.001), total cholesterol (p < 0.001) and non-HDLc (p < 0.001). Both treatments were safe and well tolerated, with a low number of secondary effects. CONCLUSIONS. Compared with atorvastatin 80 mg, atorvastatin 40 mg plus ezetimibe 10 mg increases the likelihood of achieving LDLc goals after ischaemic stroke or transient ischaemic attack. Both treatments were safe and well tolerated.
Traducir
Notas:
Palabras clave:
Accidente cerebrovascular, Ataque isquémico transitorio, Atorvastatina, Colesterol, Eficacia, Ezetimibe, Inhibidores de la Hidroximetilglutaril-coa Reductasa, Lipoproteínas de baja densidad , Neurología
ID MEDES:
108458
* RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.