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    Uso de las concentraciones urinarias en mg/dl en relación a los valores absolutos en 24 h para la evaluación de factores litogénicos en pacientes litiásicos

    Archivos Españoles de Urología 2016;69(2): 53-58

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    ARRABAL-POLO MA, CANO-GARCÍA MC, HIDALGO-AGULLÓ G, ROLETTO-SALMO L

    Archivos Españoles de Urología 2016;69(2): 53-58

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: OBJETIVO: El objetivo de este estudio es analizar las concentraciones en orina (mg/dl) de diferentes factores litogénicos en una muestra de 24 h como predictor de estas alteraciones en lugar de valores absolutos que dependen del volumen de diuresis. MÉTODOS: Desde junio 2014 a mayo 2015 se incluyen un total de 131 pacientes, pertenecientes al Área de Gestión Sanitaria Norte de Almería, con litiasis a los que se indica estudio metabólico. Se realiza estudio de concentraciones de calcio, oxalato, úrico y citrato en orina, junto con cociente calcio/citrato. Se tiene en cuenta la clasificación de hipercalciuria (>260mg/24h), hiperuricosuria (>750 mg/24 h), hiperoxaluria (>40mg/24h), hipocitraturia (<320mg/24h), hipomagnesuria (<35mg/24h). Análisis estadístico con SPSS 17.0. RESULTADOS: Para la concentración de calcio en orina se estima un punto de corte de 12,55 mg/dl con sensibilidad 90% y especificidad 85% con RR de 51,2 (13,9-188,4). En relación a la concentración de oxalato se estima un punto de corte de 1,86 mg/dl con sensibilidad del 91% y especificidad del 84%, con un RR estimado de 67,2 (8,3-540,6). En cuanto a la concentración de úrico en orina se estima un punto de corte de 31,2 mg/dl con una sensibilidad 85% y especificidad 70%, con un RR estimado de 12 (3,8-37,6). En cuanto al citrato, el punto de corte estimado para su concentración fue de 18,8 mg/dl con una sensibilidad y especificidad del 82% y 74% respectivamente, estimando un RR de 13,7 (4,4-42,6). El punto de corte para el magnesio fue de 2,26 mg/dl con sensibilidad 95% y especificidad 78% y RR de 67,6 (11,4-398,3). CONCLUSIÓN: La determinación de concentraciones en orina, en lugar de valores absolutos que dependen en gran medida de la diuresis, parece ser útil a la hora de estimar alteraciones metabólicas clásicas, por lo que deben ser tenidos en cuenta en la evaluación de los pacientes con litiasis.

    Notas:

     

    Palabras clave: Ácido cítrico, Calcineurina, Calcio, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Estudios transversales, Litiasis, Orina, Oxalato cálcico, Urolitiasis, Urología

    ID MEDES: 108321



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