1
Influencia de la sutura barbada en la prostatectomía radical laparoscópica
Archivos Españoles de Urología 2016;69(1): 32-37
CEPEDA M, DE LA CRUZ B, AMÓN JH, CONDE C, RUIZ M, MARTÍNEZ-SAGARRA JM
Archivos Españoles de Urología 2016;69(1): 32-37
Resumen del Autor:
OBJETIVO: El objetivo es determinar la influencia de la sutura barbada en la prostatectomía radical laparoscópica. MÉTODOS: Realizamos un estudio retrospectivo de 150 pacientes intervenidos en nuestro servicio mediante prostatectomía radical laparoscópica. Comparamos dos grupos en función de la sutura utilizada para la realización de la anastomosis vésico-uretral: sutura convencional continua de 3-0 reabsorbible multifilamento (Grupo 1) y sutura barbada bidireccional (Quill®) (Grupo 2). Analizamos los siguientes parámetros: tiempo operatorio, incidencia de fístula urinaria en el postoperatorio, estancia hospitalaria y días de sonda urinaria. RESULTADOS: Se analizaron todas las variables preoperatorias tales como edad, PSA, volumen prostático, Gleason y estadío en la biopsia, no observándose diferencias significativas entre los dos grupos. El tiempo quirúrgico fue significativamente menor para el Grupo 2, con 169±43 minutos, frente a 215±45 minutos del Grupo 1 (p=0.00). Observamos diferencias estadísticamente significativas en la tasa de fístula urinaria, la estancia postoperatoria y el tiempo de cateterización uretral, a favor del Grupo 2. CONCLUSIONES: El uso de la sutura barbada bidireccional (Quill®) en la anastomosis vésico-uretral de la prostatectomía radical laparoscópica, cuando la comparamos con la sutura convencional, acorta el tiempo quirúrgico y disminuye la incidencia de fístula urinaria, los días de sonda y la estancia hospitalaria, ya que facilita la realización anastomosis y mejora la estanqueidad de la misma.
OBJETIVO: El objetivo es determinar la influencia de la sutura barbada en la prostatectomía radical laparoscópica. MÉTODOS: Realizamos un estudio retrospectivo de 150 pacientes intervenidos en nuestro servicio mediante prostatectomía radical laparoscópica. Comparamos dos grupos en función de la sutura utilizada para la realización de la anastomosis vésico-uretral: sutura convencional continua de 3-0 reabsorbible multifilamento (Grupo 1) y sutura barbada bidireccional (Quill®) (Grupo 2). Analizamos los siguientes parámetros: tiempo operatorio, incidencia de fístula urinaria en el postoperatorio, estancia hospitalaria y días de sonda urinaria. RESULTADOS: Se analizaron todas las variables preoperatorias tales como edad, PSA, volumen prostático, Gleason y estadío en la biopsia, no observándose diferencias significativas entre los dos grupos. El tiempo quirúrgico fue significativamente menor para el Grupo 2, con 169±43 minutos, frente a 215±45 minutos del Grupo 1 (p=0.00). Observamos diferencias estadísticamente significativas en la tasa de fístula urinaria, la estancia postoperatoria y el tiempo de cateterización uretral, a favor del Grupo 2. CONCLUSIONES: El uso de la sutura barbada bidireccional (Quill®) en la anastomosis vésico-uretral de la prostatectomía radical laparoscópica, cuando la comparamos con la sutura convencional, acorta el tiempo quirúrgico y disminuye la incidencia de fístula urinaria, los días de sonda y la estancia hospitalaria, ya que facilita la realización anastomosis y mejora la estanqueidad de la misma.
OBJECTIVES: To determine the influence of barbed suture in laparoscopic radical prostatectomy. METHODS: A retrospective study of 150 patients who underwent laparoscopic radical prostatectomy was carried out by our department. The patients were divided in two groups according to the kind of suture used during the vesicourethral anastomosis: conventional 3-0 absorbable multifilament running suture (Group 1) and bidirectional barbed suture (Quill®) (Group 2). Operating time, postoperative urinary fistula, hospital stay and urinary catheter duration were analysed in both groups. RESULTS: After the analysis of all the preoperative variables, such as age, PSA, prostate volume, Gleason and stage on biopsy, no statistically significant differences were found in both groups. Operating time was significantly shorter in Group 2 (169±43 min vs 215±45 min, p=0.00). Statistically significant differences were found regarding postoperative urinary fistula rate, hospital stay and urethral catheterization duration, favourable to Group 2. CONCLUSIONS: The use of bidirectional barbed suture (Quill®) for vesicourethral anastomosis in laparoscopic radical prostatectomy, when compared with the conventional suture, shortens surgical time, reduces urinary fistula rate, catheter duration and hospital stay, as the anastomosis is easily performed and prevents leakage.
Traducir
Notas:
Palabras clave:
Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Prostatectomía, Técnicas de sutura, Urología
ID MEDES:
108030
* RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.