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    Complicaciones de la cistectomía radical robótica: ¿dónde estamos?

    Actas Urológicas Españolas 2016;40(2): 108-114

    medes_medicina en español

    GUIOTE I, GAYA JM, GAUSA L, RODRÍGUEZ Ó, PALOU J

    Actas Urológicas Españolas 2016;40(2): 108-114

    Tipo artículo: Revisión

    Resumen del Autor: Introducción : La cistectomía radical (CR) con linfadenectomía ampliada es el tratamiento quirúrgico de elección para el cáncer de vejiga músculo invasivo. Las mejoras técnicas y tecnológicas, así como los buenos resultados de la cirugía robótica renal y prostática han propiciado el progresivo desarrollo de la CR robótica (CRR). Proporcionamos una visión global estructurada y una puesta al día de las complicaciones de la CCR, recogidas según la clasificación de Clavien-Dindo. Adquisición de evidencia : Realizamos la búsqueda en PubMed de todas las publicaciones sobre CRR hasta la actualidad (2014). De las 259 publicaciones encontradas se excluyeron los artículos de revisión y de análisis de costes, publicaciones con menos de 30 casos, las actualizaciones de estudios previos y aquellas cuyo objetivo principal era el estudio de otros temas relacionados con la CRR distintos de las complicaciones, quedando para el análisis final un total 38 artículos. Síntesis de evidencia : Las complicaciones más frecuentemente asociadas a la CRR son las gastrointestinales, infecciosas y genitourinarias, principalmente Clavien 1-2, seguidas de las Clavien 3-4, con tasas globales menores que en la cistectomía radical abierta (CRA) y laparoscópica (CRL), y con menor incidencia de complicaciones graves, menor sangrado intraoperatorio y mejor recuperación postoperatoria. Conclusiones : Aunque se requiere mayor evidencia científica, la CCR es una técnica cada vez más extendida que parece reducir las complicaciones, la necesidad de transfusión y mejora el tiempo de recuperación.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cistectomía, Complicaciones, Morbilidad, Procedimientos quirúrgicos robotizados , Revisión, Urología

    ID MEDES: 107988 DOI: 10.1016/j.acuro.2015.03.002 *



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