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    Corynebacterium urealyticum: aumento de la incidencia de infección y uropatía incrustante

    Actas Urológicas Españolas 2016;40(2): 102-107

    medes_medicina en español

    SÁNCHEZ-MARTÍN FM, LÓPEZ-MARTÍNEZ JM, KANASHIRO-AZABACHE A, MONCADA E, ANGERRI-FEU O, MILLÁN-RODRÍGUEZ F, VILLAVICENCIO-MAVRICH H

    Actas Urológicas Españolas 2016;40(2): 102-107

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción : Corynebacterium urealyticum (CU) afecta a pacientes inmunodeprimidos, crónicos o multioperados. La uropatía incrustante (UI) representa una complicación de la infección. Objetivo del estudio: demostrar el aumento creciente de casos de infección por CU y UI en los últimos 5 años. Material y métodos : Estudio descriptivo de pacientes urológicos con urocultivo positivo a CU (enero de 2009-diciembre de 2014). Cálculo de distribución anual y características clínicas de infección por CU y UI. Seguimiento mínimo: 6 meses. Obtención de medias y rangos estadísticos de parámetros clínicos pre/postratamiento. Resultados : Total de pacientes con CU: 115 (hombres 87: mujeres 28). Edad: 67,9 años (rango 6-95). Distribución anual (casos) 2009: 9 (7,8%), 2010: 13 (11,3%), 2011: 9 (7,8%), 2012: 20 (17,4%), 2013: 31 (27%), 2014: 33 (28,7%). Incremento 2009-2014: 300%. Cirugía urológica múltiple: 89 casos (77,3%). Complicaciones quirúrgicas: 77 casos (66,9%). Pacientes con UI: 18 casos (15,6%) (hombres 13: mujeres 5): pielitis 12 (66,7%), cistopatía 3 (16,6%), prostatic capsule disease 2 (11,2%), calcificación de la malla uno (5,5%). Análisis de 18 casos con UI: PH orina pre/postantibiótico: 8 (r = 6-9) vs 6 (r = 5-7). Cultivo negativo postantibiótico: 100%. Aplicación de solución acidificante: 5 casos. Cirugía: 13 casos (72,2%). Resultados pre/postratamiento multimodal: insuficiencia renal: 12 (66,6%) vs 9 (50%), filtrado glomerular (FG): 45,8 (r = 6- >; 90) vs 52,7 (r = 13- >; 90). Mejoría del FG: 6,94 puntos (T Wilcoxon p = 0,102). Radiología (incrustaciones): mejoría 13 (72,2%), igual 5 (27,8%). No mortalidad específica por CU. Conclusiones : La prevalencia de infección por CU y la UI está aumentando. El tratamiento antibiótico es muy eficaz. Las soluciones acidificantes son una opción aceptable para reducir calcificaciones.

    Notas:

     

    Palabras clave: Complicaciones, Corynebacterium urealyticum, Epidemiología, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Incidencia, Infecciones urinarias, Pielitis, Urología

    ID MEDES: 107987 DOI: 10.1016/j.acuro.2015.09.007 *



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