• 1

    Comparación del valor predictivo cardiovascular de MDRD y CKD-EPI en la estimación de la enfermedad renal crónica

    Medicina de Familia-SEMERGEN 2016;42(1): 11-18

    medes_medicina en español

    CINZA-SANJURJO S, CALVO-GÓMEZ C, HERMIDA-AMEIJEIRAS A, LÓPEZ-PAZ JE, GONZALEZ-JUANATEY JR

    Medicina de Familia-SEMERGEN 2016;42(1): 11-18

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Comparar el valor predictivo, en el pronóstico cardiovascular, de las fórmulas más empleadas para la estimación del filtrado glomerular en pacientes hipertensos. Material y métodos Se diseñó un estudio de cohortes retrospectivo, que incluyó los 405 pacientes diagnosticados de HTA esencial que fueron remitidos a la Unidad de Hipertensión y Riesgo Vascular, desde atención primaria, entre el 1 de enero de 1998 y el 31 de agosto de 1999 y a los que se les realizó simultáneamente un estudio de MAPA, análisis de sangre y orina y ecocardiográfico. Se realizó el seguimiento a lo largo de 12,5 años (mediana [± RiQ]: 10,61 [± 3,11] años) y se registraron 174 eventos. Resultados Se incluyeron 405 pacientes (53,8% mujeres), con una edad media de 55,5 años. El filtrado glomerular estimado según las fórmulas MDRD y CKD-EPI fue de 73,9 ± 2,6 ml/min/1,73 m 2 y 76,9 ± 2,2 ml/min/1,73 m 2 , respectivamente. La prevalencia de enfermedad renal crónica fue del 31,6 y del 23,9%, respectivamente. El uso de la ecuación CKD-EPI obligó a reclasificar al 22,9% de los pacientes. La RTI [IC 95%] para la enfermedad renal crónica identificada por la ecuación MDRD fue de 2,4 [1,8-3,3], y para el cálculo con CKD-EPI fue de 2,5 [1,8-3,3]). Conclusiones Ambas fórmulas estiman magnitudes semejantes de función renal, aunque la ecuación CKD-EPI evita algunos falsos positivos, y ambas tienen similar valor pronóstico en pacientes tanto de alto como bajo riesgo cardiovascular.

    Notas:

     

    Palabras clave: Atención Primaria de salud, Enfermedad renal crónica, Enfermedades cardiovasculares, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Medicina familiar, Modelos de predicción, Tasa de filtración glomerular

    ID MEDES: 107182 DOI: 10.1016/j.semerg.2014.10.014 *



    * RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.